神經(jīng)外科主治醫(yī)師原發(fā)性顱腦損傷單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.11)

來源：考試資料網(wǎng)

1 男性，65歲。頭部外傷1個月，漸進(jìn)性頭痛伴左側(cè)肢體無力2周。CT檢查：右側(cè)額顳頂新月形低密度影，腦室受壓，中線向左移位。正確的診斷是（）。

2 女性，45歲。摔倒后枕部著地，昏迷50分鐘。醒后對受傷過程記憶不清，嘔吐1次。查體：神志清，嗜睡。神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。頭部CT：見雙額極少許混雜密度影。X線片提示枕骨縱向線狀骨折。臨床診斷為中型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫裂傷、枕骨骨折。第3天患者出現(xiàn)神志淡漠，嘔吐加重，復(fù)查CT提示枕骨下梭形高密度影，側(cè)腦室枕角受壓。根據(jù)患者病情變化，首先要考慮的診斷是（）。

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3 女性，40歲。頭部外傷昏迷1小時入院。查體：T36.6℃，P60次／分，R12次／分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失。右側(cè)肢體偏癱。目前對患者診斷最有幫助的檢查是（）。

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4 男性，20歲。枕部外傷后頻繁嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直2小時。在做頭顱CT檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。根據(jù)患者情況，最可能發(fā)生的是（）。

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5 男性，21歲。頭部左顳側(cè)摔傷6小時。查體：昏迷狀態(tài)，左瞳孔散大。X線攝片提示左顳骨折線跨過腦膜中動脈。診斷首先考慮（）。

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