患者男,52歲,因“漸進(jìn)性發(fā)熱、胸痛、氣急15d”來(lái)診。既往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。胸腔積液:草黃色,比重1.024,WBC300×106/L,L0.6,李凡他試驗(yàn)(+)。胸部X線片:右側(cè)胸腔中等量積液,右側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大。該患者最可能的診斷是()