執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能問答題每日一練(2020.04.21)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題簡要病史：女性，28歲。發(fā)熱伴面頰部紅斑10天門診就診。要求：你作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，寫出應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關病史的內容。

參考答案：1.現(xiàn)病史
（1）根據(jù)主訴及相關鑒別詢問①發(fā)病誘因：有無外傷、感染、服用藥物、日光照射或接觸化學試劑。②發(fā)熱：...

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2.問答題簡要病史：男性，45歲。腰痛1個月，加重2小時門診就診。要求：你作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，寫出應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關病史的內容。

參考答案：1.現(xiàn)病史
（1）根據(jù)主訴及相關鑒別詢問①發(fā)病誘因：有無勞累、劇烈活動、外傷、感染。②腰痛：起病緩急，具體部位...

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3.問答題簡述膀胱觸診方法

參考答案：1.檢查者站位和被檢者體位被檢查者仰臥，兩腿屈曲，檢查者立于被檢查者右側，囑被檢查者做深呼吸。
2.檢查手法膀...

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4.問答題男性，43歲。主訴：上腹脹痛、間斷嘔吐1周，加重3天就診。有十二指腸潰瘍病史20年。請針對該案例，說明問診內容與技巧。

參考答案：問診內容
現(xiàn)病史：
1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問
（1）發(fā)病誘因：有無不當飲食、飲酒、服用N...

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5.問答題女性，56歲。反復發(fā)作性胸痛2年?；颊?年來反復出現(xiàn)發(fā)作性胸骨后疼痛，呈壓迫感，多因情緒激動或勞累誘發(fā)，每次發(fā)作3～5分鐘，休息后癥狀可自行緩解，無頭暈、頭痛，偶有腹脹、反酸，曾到當?shù)蒯t(yī)院就診，多次做心電圖大致正常?；疾∫詠?，生活和活動如常，睡眠可，大小便正常，體重無變化。既往有糖尿病病史，口服降糖藥及控制飲食治療。無藥物過敏史。查體：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP130/70mmHg。神志清楚。無頸靜脈怒張，雙側頸部未聞及血管雜音。雙肺呼吸音清晰。心界不大，心率80次／分，律齊，未聞及心臟雜音。腹平軟，無壓痛，肝脾未，觸及。雙下肢無水腫，雙側足背動脈搏動對稱。實驗室檢查：CK175U/L，CK-MB8U/L，cTnT0.02ng/ml。空腹血糖7.8mmol/L。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個以上診斷，應分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

參考答案：1.初步診斷
（1）冠心病，穩(wěn)定型心絞痛，心功能Ⅰ級（NYHA分級）；（2）2型糖尿病。
2.診...

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