甘肅住院醫(yī)師兒科配伍題每日一練(2020.04.29)
來(lái)源:考試資料網(wǎng) 1 4歲女孩,低熱、咳嗽5天。查體:呼吸平穩(wěn),雙肺少量散在干濕啰音??赡茉\斷為()5個(gè)月小兒,發(fā)熱,咳嗽,憋喘重,面色蒼灰,兩肺少量哮鳴音及中濕啰音。最可能的診斷為()女,3歲,發(fā)熱、咳嗽4天,不喘。查體:雙肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片狀陰影??赡茉\斷為()男,4個(gè)月,咳嗽、氣促2周,無(wú)發(fā)熱。查體:雙肺可聞及濕啰音,胸片呈間質(zhì)性改變。可能診斷為()
2 10個(gè)月女?huà)?,腹瀉、嘔吐2~3天,大便水樣10來(lái)次/日,哭淚少,尿少。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,彈性較差,眼窩、前囟明顯凹陷,呼吸稍快,口唇櫻紅,腹軟,肌力、肌張力正常()1歲女?huà)?,腹瀉2~3天,大便稀,6~7次/日,有時(shí)吐,小便量稍減少,體檢:皮膚稍干,彈性可,眼窩前囟稍凹陷()1歲男嬰,腹瀉2~3天,大便水樣,量多,10余次/日,有嘔吐,4~5次/日,12小時(shí)無(wú)尿。體檢:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色蒼灰,眼窩凹陷,眼閉不合,哭無(wú)淚,呼吸深大,皮膚干燥,彈性極差,四肢冷,腹軟()1歲男嬰,腹瀉、嘔吐伴納差5~6天,大便蛋花湯樣,10次/日,嘔吐,2~3次/日、尿少。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,彈性較差,眼窩、前囟明顯凹陷,呼吸稍快,腹脹、腸鳴音減弱,腱反射遲鈍()8個(gè)月女?huà)?,因調(diào)換奶粉后出現(xiàn)腹瀉,大便薄4~5次/日,量少,無(wú)嘔吐、無(wú)失水征()
5 5歲男孩。從小反復(fù)患呼吸道和消化道細(xì)菌性感染,晨起易打噴嚏,近年來(lái)常有哮喘發(fā)作。體檢:咽充血,兩肺可聞明顯哮鳴音,心臟正常,神經(jīng)系統(tǒng)正常。測(cè)IgG7.5g/L,IgA0.04g/L,IgM1.5g/L,IgD6mg/L,IgE0.2mg/L()6個(gè)月男嬰。生后接種卡介苗后引起全身反應(yīng)。近2~3個(gè)月來(lái)感染不斷,?;践Z口瘡、上呼吸道感染及腸炎。各項(xiàng)免疫球蛋白測(cè)定均低,OT試驗(yàn)多次陰性。X線(xiàn)片示:胸腺影缺如()出生1天的女?huà)?,反?fù)驚厥數(shù)小時(shí),抽搐時(shí)手腕內(nèi)屈,足踝直伸,抽搐停止神志即正常,一般狀況可。血鈣1.45mmol/L,EKG:QT>0.19秒,X線(xiàn)胸片示胸腺影缺如()