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單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，因頭暈、乏力半月，發(fā)熱、咽痛、牙齦出血三天就診。檢查：T38.7℃，咽充血，牙齦有滲血，四肢皮膚多處瘀斑，肝、脾未捫及。外周血象呈全血細(xì)胞減少。骨髓：有核細(xì)胞增生極度活躍，原始細(xì)胞占90%，胞漿中可見Auer小體。為確定白血病類型，需作骨髓細(xì)胞和其它組織化學(xué)檢查，本患者下列哪一項(xiàng)可以不作（）。

A.過氧化物酶
B.非特異性酯酶
C.蘇丹黑脂質(zhì)
D.血清或尿溶菌酶
E.糖原（PAS反應(yīng)）

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，因頭暈、乏力半月，發(fā)熱、咽痛、牙齦出血三天就診。檢查：T38.7℃，咽充血，牙齦有滲血，四肢皮膚多處瘀斑，肝、脾未捫及。外周血象呈全血細(xì)胞減少。骨髓：有核細(xì)胞增生極度活躍，原始細(xì)胞占90%，胞漿中可見Auer小體。上述病例，其急性白血病細(xì)胞類型確定后，其化療的最佳方案應(yīng)選用（）。

A.長(zhǎng)春新堿+環(huán)磷酰胺
B.長(zhǎng)春新堿+強(qiáng)的松
C.柔紅霉素+阿糖胞苷
D.環(huán)磷酰胺+馬利蘭
E.口服維甲酸

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2.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，1年來反復(fù)雙下肢紫癜，月經(jīng)過多，病前無服藥史。肝脾不大，血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞5.4×10⁹/L，血小板25×10⁹/L。骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞200個(gè)，產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少。對(duì)該病人的治療哪項(xiàng)不適宜（）。

A.首選糖皮質(zhì)激素
B.反復(fù)輸濃縮血小板
C.激素使用6個(gè)月無效可行脾切除
D.如病人用激素?zé)o效，也可加用長(zhǎng)春新堿
E.如病人妊娠，可采用大劑量丙種球蛋白

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3.單項(xiàng)選擇題女性，31歲，月經(jīng)量增多，齒齦出血，伴頭暈、心悸1年，門診就診。查體：雙下肢有散在瘀斑，肝脾未及。血紅蛋白65g/l，紅細(xì)胞2.1×10¹²/L，白細(xì)胞3.1×10⁹/L，中性57%，淋巴43%，血小板38×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%，MCV82fl，MCHC33%，骨髓有核細(xì)胞減少，粒系及紅系減少，巨核細(xì)胞減少。骨髓鐵染色：細(xì)胞外鐵（+++）。此患者發(fā)病與下列哪種藥物無關(guān)（）。

A.異煙肼
B.氯霉素
C.他巴唑
D.甲氰咪呱
E.開搏通

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4.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，兩月來頭暈、乏力，在某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血，試服硫酸亞鐵6天，因血紅蛋白未增加來院就診。查血紅蛋白50g/L，白細(xì)胞和血小板正常。紅細(xì)胞大小不等，中心淡染，網(wǎng)織紅細(xì)胞6%，骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少，其最可能的診斷是（）。

A.溶血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.感染性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.海洋性貧血

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5.單項(xiàng)選擇題脾切除對(duì)下列哪種疾患最有效（）。

A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
D.再生障礙性貧血
E.失血性貧血

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