單項選擇題病人,男性,35歲。在籃球比賽中突發(fā)右側劇烈胸痛3小時,伴呼吸困難為主訴就診,無既往病史。身體評估:中等體型,口唇發(fā)紺,氣管向左偏移,右側胸部叩診呈鼓音呼吸音消失。作為首診護士除給予病人吸氧外應()
A.進行心電監(jiān)護
B.配合醫(yī)生開放氣道
C.做好胸腔閉式引流的準備
D.建立外周靜脈通路
E.做好手術準備
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1.單項選擇題病人,男性,64歲??人?、咳痰加重伴發(fā)熱、咳痰乏力、氣促3天人院。病人咳痰無力,可聞及明顯痰鳴音,護士給予吸痰,在進行吸痰過程中病人氣促加重,外周血氧飽和度80%,此時護士正確的處理是()
A.立即停止吸痰,給予吸氧
B.繼續(xù)吸痰,清理氣道分泌物
C.增加吸引器吸痰的負壓,快速吸痰
D.邊吸痰,邊給予心理安撫
E.停止吸痰,給予心理安撫
2.單項選擇題病人,男性,79歲。慢性咳嗽、咳痰38年,加重伴發(fā)熱、乏力、氣促2天人院。身體評估:體溫39.6℃,脈搏108次/min,呼吸28次/min,血壓148/96mmHg。呼氣時間延長伴哮鳴音,口唇發(fā)紺,自感疲乏無力,說話費力。桶狀胸,左下肺聞及濕噦音、痰鳴音。為促進有效排痰,給予病人正確的體位是()
A.平臥位
B.半坐臥位
C.端坐位
D.右側臥位
E.頭低足高位
3.單項選擇題病人,女性,75歲。有慢性阻塞性肺疾病史20年。一周前再次出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽、咳黏膿痰,伴有胸悶、氣短、口唇發(fā)紺、頭痛。此病人最突出的護理診斷/問題是()
A.疼痛
B.知識缺乏
C.營養(yǎng)失調
D.氣體交換受損
E.清理呼吸道無效
4.單項選擇題病人,男性,74歲。慢性咳嗽、咳痰38年,加重3天伴氣促、痰多黃稠。應避免使用()
A.祛痰
B.抗生素
C.解痙藥
D.平喘藥
E.鎮(zhèn)咳藥
5.單項選擇題細菌性肺炎病人在應用抗生素之前應完成的檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.X線胸片
D.血液生化檢查
E.痰細菌培養(yǎng)
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