多項選擇題護理評估的對象包括:()

A.用物
B.設施
C.環(huán)境
D.操作者
E.患者/家屬


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1.多項選擇題關于評估以下說法正確的是:()

A.護理評估應該貫穿于患者住院全過程
B.護理評估應該貫穿于操作技術全過程
C.任何護理措施的實施都必須從評估開始
D.評估應反應病情的動態(tài)變化
E.評估記錄可在36小時內完成

2.多項選擇題體溫過低病人的護理措施為:()

A.維持室溫在22℃~24℃
B.保暖
C.持續(xù)監(jiān)測體溫的變化
D.注意呼吸、脈搏、血壓的變化
E.給予熱飲

3.多項選擇題高熱病人采取的護理措施為:()

A.物理降溫或按醫(yī)囑予藥物降溫
B.高熱時每4小時測量體溫一次
C.多飲水,以每天3000ml為宜
D.做好口腔及皮膚護理
E.心理護理

4.多項選擇題測量體溫的方法有哪些:()

A.外耳道測量法
B.腋窩測量法
C.肛門測量法
D.口腔測量法
E.腹股溝測量法

5.多項選擇題哪些病人不適合測腋溫:()

A.腋下血管瘤術后
B.肩關節(jié)受傷
C.急性心肌梗死
D.腋下出汗較多者
E.消瘦夾不緊體溫計者

6.多項選擇題常用的體溫計消毒液有:()

A.1%消佳凈
B.75%酒精
C.1%過氧乙酸
D.2%碘酊
E.0.5%碘伏

7.多項選擇題測得的血壓值偏高,操作時可能存在哪些不當:()

A.手臂位置高于心臟水平
B.袖帶纏得太松、充氣過度
C.袖帶太窄
D.眼睛視線低于水銀柱
E.放氣太慢,舒張壓偏高

8.多項選擇題測得的血壓值偏低,操作時可能存在哪些不當:()

A.手臂位置低于心臟水平
B.袖帶纏得太緊、充氣不足
C.袖帶太寬
D.血壓計水銀不足
E.眼睛視線低于水銀柱

10.多項選擇題測量中心靜脈壓時,當數(shù)值或波形出現(xiàn)異常變化,要觀察的內容有:()

A.病情變化
B.有無咳嗽、腹腔壓力增高
C.機械通氣參數(shù)
D.血管活性藥物應用情況
E.置管部位有無紅腫