多項選擇題雙側(cè)瞳孔縮小見于下列哪些情況：（）

A.腦疝
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.有機磷農(nóng)藥中毒
D.腦橋損傷
E.冬眠類藥物中毒


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1.多項選擇題測量呼吸必須觀察的內(nèi)容有：（）

A.患者呼吸狀況
B.患者表情
C.患者口唇皮膚黏膜顏色
D.患者胸腹起伏情況
E.患者神志變化

2.多項選擇題測量呼吸需評估的內(nèi)容有：（）

A.呼吸頻率、節(jié)律、幅度
B.呼吸困難程度
C.有無咳嗽、嘔吐
D.有無胸悶、心悸
E.有無肢體活動異常

3.多項選擇題發(fā)現(xiàn)患者血壓過高時，護理觀察評估的內(nèi)容是：（）

A.有無頭暈、頭痛
B.有無惡心、嘔吐
C.有無胸悶、心悸
D.有無肢體活動異常
E.有無四肢紫紺

4.多項選擇題當(dāng)患者血壓過低時，應(yīng)注意觀察：（）

A.有無脈搏細速
B.有無心悸
C.有無頭暈
D.有無皮膚濕冷
E.有無煩躁不安

5.多項選擇題測量皮溫時，五定是指：（）

A.定儀器
B.定量程
C.定時間
D.定部位
E.定力量

6.多項選擇題發(fā)現(xiàn)皮溫差超過2℃~3℃時，提示有血管危象，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有：（）

A.局部皮膚顏色
B.肢端感覺
C.肢端有無腫脹
D.有無體溫過高
E.有無體溫過低

7.多項選擇題關(guān)于體溫計消毒及存放的方法正確的是：（）

A.濃度為500mg／L的含氯消毒劑浸泡30min
B.75％酒精浸泡15min
C.濃度為1000mg／L的過氧乙酸浸泡l0~30min
D.體溫計儲物盒每月消毒兩次
E.肛表、腋表、口表分開單獨存放

8.多項選擇題測體溫時，以下做法正確的是：（）

A.測腋溫時拭擦腋窩要用力
B.測腋溫時拭擦腋窩要用冷毛巾
C.測口溫時囑患者，勿用牙咬體溫計
D.測肛溫時插入肛門表時動作要輕柔
E.測耳溫時l歲以內(nèi)小兒外耳應(yīng)向上提

9.多項選擇題以下不宜測肛溫的有：（）

A.昏迷
B.嬰幼兒
C.心肌梗死
D.腹瀉
E.直腸肛門手術(shù)

10.多項選擇題體溫過低的患者需觀察的內(nèi)容有：（）

A.有無畏寒
B.有無四肢冰冷
C.有無發(fā)紺
D.呼吸頻率
E.心率