多項(xiàng)選擇題以下關(guān)于痰液粘稠度的判斷與處理正確的是()

A.Ⅰ度:吸痰后無痰液滯留在玻璃接頭內(nèi)壁,提示要減少氣道濕化
B.Ⅱ度:吸痰后有少量痰液滯留在玻璃接頭內(nèi)壁,提示氣道濕化較滿意
C. Ⅰ度:吸痰后無痰液滯留在玻璃接頭內(nèi)壁,提示氣道濕化較滿意
D. Ⅲ度:吸痰后有大量痰液滯留在玻璃接頭內(nèi)壁,不易被水沖凈
E. Ⅲ度:提示氣道濕化嚴(yán)重不足或伴機(jī)體脫水,需增加氣道濕化量


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1.多項(xiàng)選擇題拔氣管導(dǎo)管的指征有:()

A.患者能自主攝入一定的熱量,營養(yǎng)狀態(tài)和肌力良好
B.敗血癥已得到控制
C.心血管功能基本穩(wěn)定,心排指數(shù)>2L(min.m2
D.自主呼吸強(qiáng),需呼吸機(jī)支持的通氣量<180ml/(kg.min)
E.吸氧濃度<40%時(shí),其PaO2>60mmHg

2.多項(xiàng)選擇題氣管導(dǎo)管阻塞時(shí),以下處理方法正確的有:()

A.分泌物、痰、血塊阻塞導(dǎo)管,立即吸痰
B.吸痰管插入困難,且SPO2直線下降立即拔出導(dǎo)管并重新插管
C.導(dǎo)管折屈、壓扁造成阻塞,可適當(dāng)擠捏導(dǎo)管,使其復(fù)原
D.擠捏折屈、壓扁的導(dǎo)管,若不能恢復(fù),可插入導(dǎo)引管后更換導(dǎo)管
E.出現(xiàn)阻塞立即拔出氣管導(dǎo)管

3.多項(xiàng)選擇題進(jìn)行體位引流前,應(yīng)評估患者的哪些內(nèi)容:()

A.病情
B.耐受能力
C.合作程度
D.肺部濕啰音集中部位
E.胸片提示炎癥灶所在的肺葉或肺段

4.多項(xiàng)選擇題以下關(guān)于氣管切開的護(hù)理,敘述正確的是:()

A.氣管內(nèi)套定時(shí)更換,防止痰液血塊阻塞
B.從消毒液取出的內(nèi)套需用無菌生理鹽水沖洗干凈后方可使用
C.氣管內(nèi)滴藥避免使用帶針頭的注射器,防止針頭掉進(jìn)氣管
D.氣管切開傷口滲血較多時(shí)及時(shí)更換敷料
E.清潔傷口自內(nèi)向外消毒,感染性傷口自外向內(nèi)消毒

5.多項(xiàng)選擇題喉阻塞后出現(xiàn)呼吸困難,敘述正確的是:()

A.度呼吸困難:安靜及活動(dòng)時(shí)均有吸氣性呼吸困難
B.度呼吸困難:安靜時(shí)無呼吸困難,活動(dòng)時(shí)有吸氣性呼吸困難
C.度呼吸困難:安靜時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難,活動(dòng)加重
D.度呼吸困難:安靜時(shí)有吸氣性呼吸困難,伴煩躁、鼻翼煽動(dòng)、紫紺
E.度呼吸困難:嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難,頻臨窒息、神志不清

6.多項(xiàng)選擇題關(guān)于氣管插管的護(hù)理,以下敘述正確的是:()

A.搬動(dòng)患者及翻身時(shí),應(yīng)固定氣管導(dǎo)管,以防脫出
B.按需要吸痰,保持氣管導(dǎo)管通暢
C.加強(qiáng)濕化
D.定時(shí)給氣囊放氣、充氣
E.加強(qiáng)病情觀察和記錄

7.多項(xiàng)選擇題氣管插管人工呼吸患者預(yù)防感染應(yīng)該采取的措施,正確的是:()

A.有條件者盡量住單間或住監(jiān)護(hù)病房
B.加強(qiáng)病室空氣、地面、卓椅消毒
C.一次性使用吸痰管一用一換,非一次性使用吸痰管使用滅菌處理
D.呼吸機(jī)管道定時(shí)更換
E.醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后要洗手

8.多項(xiàng)選擇題關(guān)于氣管插管脫出的應(yīng)急處理,敘述正確的是()

A.立即給予吸氧或人工呼吸
B.及時(shí)通知醫(yī)生
C.密切觀察病情變化
D.告知患者氣管插管的注意事項(xiàng)
E.教會(huì)患者用手語、圖示進(jìn)行溝通

9.多項(xiàng)選擇題以下關(guān)于叩擊震顫排痰的敘述正確的是:()

A.叩擊要避開乳房和心臟
B.勿在脊柱、骨突部位進(jìn)行
C.五指并攏成空杯狀,利用腕力快速有節(jié)奏叩擊背部(胸部)
D.每個(gè)部位叩擊5-10min
E.背部從第十肋間隙、胸部從第六間隙開始向上叩擊至肩部

10.多項(xiàng)選擇題以下關(guān)于體位引流的敘述正確的是:()

A.通常在餐前引流
B.每次引流時(shí)間為15min
C.體位的擺放要充分考慮患者的病情和耐受力
D.操作中專人守護(hù),注意安全,防墜床
E.出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等不適,應(yīng)立即停止引流