A.呼吸功能訓(xùn)練有效咳痰
B.體位訓(xùn)練
C.肢體功能訓(xùn)練
D.以上均正確
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A.腦室引流管拔管前遵醫(yī)囑先夾閉引流管24~48h,觀察患者有無(wú)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀
B.引流早期(1~2h)特別注意引流速度,切忌引流過(guò)快、過(guò)多
C.觀察腦室引流管波動(dòng)情況,注意檢查管路是否堵塞
D.翻身時(shí),避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓;搬運(yùn)患者時(shí)將引流管夾閉、妥善固定
E.遵醫(yī)囑對(duì)應(yīng)調(diào)整引流管高度,腦室引流瓶(袋)入口處應(yīng)高于外耳道5cm
A.引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm,水封瓶長(zhǎng)管沒(méi)入無(wú)菌生理鹽水中3~4cm,并保持直立
B.引流瓶?jī)?nèi)無(wú)菌生理鹽水每天更換,引流瓶每周更換
C.出血量多于100ml/h,呈鮮紅色,有血凝塊,同時(shí)伴有脈搏增快,提示有活動(dòng)性出血的可能,及時(shí)通知醫(yī)生
D.水封瓶打破或接頭滑脫時(shí),要立即夾閉或反折近胸端胸引管
E.引流管自胸壁傷口脫出,立即用手順皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚(注意不要直接接觸傷口),并立即通知醫(yī)生處理
A.胸悶、氣短
B.劇烈頭痛
C.鼻或耳疼痛
D.咳嗽、咳痰
E.以上均是
A.撤離呼吸機(jī)成功
B.患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù),可自行有效排痰
C.上呼吸道通暢
D.無(wú)喉頭水腫、喉痙攣等氣道狹窄表現(xiàn)
E.口鼻內(nèi)分泌物減少
A.煩躁不安
B.心率加快
C.血氧飽和度下降
D.呼吸機(jī)氣道低壓報(bào)警或低潮氣量報(bào)警時(shí)
E.在氣管插管處聽(tīng)到漏氣聲或用注射器從氣囊內(nèi)無(wú)限抽出氣體時(shí)
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