患者,男,35歲,因食欲減退,乏力16天,皮膚鞏膜黃染10天,于2005年10月20日入院。
患者于10月4日感畏寒發(fā)熱,伴全身肌肉疼痛,頭痛不適。第二天在當?shù)蒯t(yī)院就診,測體溫38.8℃,給予退熱藥治療,體溫有所下降,但患者仍感乏力、食欲減退,伴有明顯的厭油、惡心。10月10日,尿黃如濃茶樣,隨即出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,由于癥狀加重而來本院門診,以急性黃疸型肝炎收入院。患者起病以來,精神差,大便正常,小便黃。
既往否認“肝炎”病史,無輸血史,無血吸蟲疫水接觸史,無長期酗酒史。
查體:體溫37.0℃,血壓110/70mmHg,脈搏64次/分,呼吸18次/分,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,全身皮膚鞏膜黃染,未見肝掌及蜘蛛痣,無出血點或其他皮疹,心肺無異常,腹平軟,肝脾未捫及,無移動性濁音。
實驗室檢查:肝功能:ALT1300U/L,AST900U/L,血白蛋白40g/L,球蛋白29g/L,TBI1120μmol/L,DBIL58μmol/L;血清HBV感染標志物:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgG弱陽性,抗-HBc-IgM強陽性。
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最新試題
重型肝炎約占全部肝炎病例的___,但病死率為___。
HBV基因組又稱___,由____組成,為____,分為長的____和短的__兩股,長鏈中有____。
應用乙型肝炎高效價免疫血清的主要對象是()
拉米夫定可抑制病毒復制,但不能清除細胞核內(nèi)______。
HBV是___中的____中的一員,其他成員包括___和___,禽病毒屬的代表為____。
肝性腦病的誘因有___、____、____、___、___、_和_____。
肝功能檢查的指標中,AST與肝病嚴重程度呈正相關;肝損程度與膽紅素含量呈正相關,與PTA則呈反比
目前已確定的病毒性肝炎有__型,包括___、___、___、___、___。
HDV僅有一個血清型,抗-HD不是保護性抗體。
老年肝炎的特點:____,___,___,____,___,______,_____。