問答題患者，女，62歲，全身多部位疼痛半年，伴右上肢疼痛、活動(dòng)受限伴無法入眠3月，X線片示兩肱骨中下段可見較多穿鑿樣骨質(zhì)破壞，未見骨膜反應(yīng)，部分有硬化邊緣。頭顱見廣泛大小不一的穿鑿樣骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是什么？為了進(jìn)一步確診，還需做的檢查是什么？
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