男,58歲,干部,因發(fā)熱7天,少尿1天于2003年12月22日入院。同年11月去江西高安出差,當(dāng)?shù)赜蓄愃瓢l(fā)熱病流行,12月中旬返南昌。體檢:體溫36.6℃,血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,呼吸28次/分,重病容,神志尚清,全身散在瘀斑,軟腭針尖樣出血點(diǎn),兩腋下搔抓樣出血,球結(jié)膜水腫、充血,血象:WBC20.5×10/L,異形淋巴細(xì)胞30%,PLT89×10/L。尿蛋白+++,診斷應(yīng)首先考慮()
A.?dāng)⊙Y
B.傷寒
C.鉤體病
D.急性腎盂腎炎
E.流行性出血熱
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A.積極補(bǔ)液
B.用止血?jiǎng)?br />
C.青霉素加慶大霉素
D.血液透析
E.硫酸鎂導(dǎo)瀉
男,20歲,江西高安人,發(fā)熱,伴頭痛乏力。體檢:體溫39℃,血壓75/60mmHg,球結(jié)膜充血,顏面及胸前皮膚潮紅,肝于肋下1cm、脾于側(cè)位肋下無觸及。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為25×109/L,N0.83,L0.14,血小板為61.1×109/L,尿蛋白+++。本病例的診斷最可能是()
A.流行性腦脊髓膜炎
B.鉤端螺旋體病
C.?dāng)⊙Y
D.傷寒
E.流行性出血熱
A.流行性出血熱的傳染源主要是豬和黑線姬鼠
B.流行性出血熱的傳播途徑僅為蟲媒接觸和消化道傳播
C.流行性出血熱疫區(qū)中流行特點(diǎn)為自然疫源性、散發(fā)性、邊緣性和暴發(fā)性
D.流行性出血熱的預(yù)防關(guān)鍵是滅鼠和疫苗注射
E.伴有腎病綜合征的出血熱是我國(guó)流行性出血熱最常見的類型
A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境
B.促進(jìn)利尿
C.透析療法
D.無消化道出血時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法
E.宜高糖、高維生素、高蛋白飲食
A.糾正酸中毒
B.強(qiáng)烈發(fā)汗退熱劑
C.補(bǔ)液
D.糾正電解質(zhì)紊亂
E.高熱中毒癥狀重者可用腎上腺皮質(zhì)激素
最新試題
男性林業(yè)工人,一月起病,發(fā)熱兩天就診,體查結(jié)合膜充血明顯,球結(jié)膜水腫,胸壁皮膚可見條索狀出血點(diǎn)。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)病人的診斷幫助最小()
該病需要與哪些疾病相鑒別?
該病人最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么?
腎出血熱綜合征的典型臨床分期是什么?
男性患者,發(fā)熱6d,近2d來體溫正常但尿量每天僅30~40mL,查血小板15×109抗EHFV-IgM(+),目前治療下列哪項(xiàng)最重要()
為了進(jìn)一步確診,該病人還需做哪些檢查?
目前對(duì)此患者的處理,下列那項(xiàng)不合適()
下列哪項(xiàng)不是EHF血常規(guī)改變的特點(diǎn)()
EHF的發(fā)病機(jī)理可能涉及到()
EHF多尿移行期的臨床特點(diǎn)是():多尿移行期尿量增加是由于腎小管重吸收功能未完全恢復(fù),而尿素氮物質(zhì)進(jìn)一步增加引起高滲性利尿,臨床癥狀也進(jìn)一步加重。