患者,女性,28歲,已婚,因持續(xù)發(fā)熱17天,于1995年9月17日急癥入院。
患者于9月1日開始突起畏寒,發(fā)熱,體溫38.5℃,自認為“感冒”,未經(jīng)特殊治療,3天后體溫上升至39℃,感全身不適,到當?shù)蒯t(yī)院就診,外周血白細胞7×109/L,中性粒細胞0.62,嗜酸性粒細胞0.02,淋巴細胞0.35,經(jīng)青、鏈霉素治療無效于9月5日再去醫(yī)院就診疑為“傷寒”,抽血作肥達反應結果“H”1:80,“O”1:40,“A”1:40,“B”(-),血常規(guī)檢查:白細胞6.7×109/L,中性粒細胞0.65,淋巴細胞0.35,改用氯霉素治療無效。因體溫持續(xù)不退,全身酸痛,當?shù)蒯t(yī)院加用地塞米松10mg/d,靜脈滴注,2天后體溫下降,9月9日又開始發(fā)熱,體溫達39.5℃,伴有腹脹,右下腹壓痛,加用慶大霉素16萬U/天,共用3天,12日又退熱回家,15日起又發(fā)熱,食欲不振,腹脹,再次加用地塞米松20mg/d靜滴。17日晨大便呈暗紅色,并感頭暈,面色蒼白,口渴,出冷汗,即以發(fā)熱待查收住院治療。既往體健,家中無類似患者。
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男,70歲,高熱,表情淡漠腹脹,便秘,相對緩脈,發(fā)病第10天,于胸腹等處淡紅色小斑丘疹,壓之褪色,肥達反應O抗體效價1:100。
喹諾酮類抗菌藥主要抑制()
A.細菌二氫葉酸合成酶
B.細菌二氫葉酸還原酶
C.細菌RNA多聚酶
D.細胞依賴于DNA的RNA多聚酶
E.細菌DNA螺旋酶
男,70歲,高熱,表情淡漠腹脹,便秘,相對緩脈,發(fā)病第10天,于胸腹等處淡紅色小斑丘疹,壓之褪色,肥達反應O抗體效價1:100。
首選病原治療藥物()
A.喹諾酮類
B.氯霉素
C.青霉素
D.頭孢哌酮
E.氨芐西林
男,70歲,高熱,表情淡漠腹脹,便秘,相對緩脈,發(fā)病第10天,于胸腹等處淡紅色小斑丘疹,壓之褪色,肥達反應O抗體效價1:100。
最可能的診斷為()
A.斑疹傷寒
B.傷寒
C.副傷寒
D.病毒感染
E.鉤端螺旋體病
最新試題
選用抗菌藥應該樹立正確的藥物經(jīng)濟學理念,以下()是正確的。
抗微生物藥物臨床應用的原則有哪些?
兩性霉素B()萬古霉素()喹諾酮類()氨基糖甙類()TMP()
無論腦膜是否有炎癥,在腦脊液中均具有較高濃度的抗微生物藥物有____,在腦脊液中可達到有效殺菌或抑菌水平。
二重感染
清潔手術預防使用抗菌藥物控制包括哪些環(huán)節(jié)()。
介導細菌耐藥性的耐藥質粒在細菌之間可以通過下列方式轉移___,____,__,____。
最可能的診斷為()
簡述細菌耐藥機制。
按照抗菌藥物PK/PD理論下列()藥物為濃度依賴性。