孕婦,35歲,G3P0。孕35周,曾行人工流產(chǎn)2次,近半月來反復無痛性陰道少量流血而入院。查體;血壓90/60mmHg,宮縮持續(xù)30秒,間歇5~6分鐘,強度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。
入院治療1周時,陰道突然出血300ml,有稀弱宮縮,測血壓90/75mmHg,胎心率150次/分,最佳處理方法是()
A.應用宮縮劑
B.陰道檢查后決定處理
C.立即剖宮產(chǎn)
D.輸血,繼續(xù)觀察
E.應用地塞米松促胎肺成熟
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孕婦,35歲,G3P0。孕35周,曾行人工流產(chǎn)2次,近半月來反復無痛性陰道少量流血而入院。查體;血壓90/60mmHg,宮縮持續(xù)30秒,間歇5~6分鐘,強度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。
最有助于診斷的方法為()
A.腹部X線片
B.腹部B超
C.陰道檢查
D.羊膜腔造影
E.產(chǎn)后檢查胎膜破
孕婦,35歲,G3P0。孕35周,曾行人工流產(chǎn)2次,近半月來反復無痛性陰道少量流血而入院。查體;血壓90/60mmHg,宮縮持續(xù)30秒,間歇5~6分鐘,強度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。
最有助于診斷的病史是()
A.反復無痛性陰道流血
B.胎位異常
C.人工流產(chǎn)史
D.高齡初產(chǎn)婦
E.初次陰道出血出現(xiàn)較晚
孕婦,32歲,孕4產(chǎn)0,34周妊娠,曾有3次人工流產(chǎn)史。因陰道中量流血2天入院。查體:宮高30cm,無宮縮,頭先露,胎心率140次/分。
住院3天后陰道流血量明顯減少,此時的處理應為()
A.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)
B.行人工破膜引產(chǎn)術
C.行剖宮產(chǎn)術
D.繼續(xù)期待療法
E.經(jīng)腹抽羊水測宮胎兒成熟度
孕婦,32歲,孕4產(chǎn)0,34周妊娠,曾有3次人工流產(chǎn)史。因陰道中量流血2天入院。查體:宮高30cm,無宮縮,頭先露,胎心率140次/分。
最可能的診斷是()
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.宮頸息肉
D.子宮破裂
E.帆狀胎盤血管前置破裂
孕婦,32歲,孕4產(chǎn)0,34周妊娠,曾有3次人工流產(chǎn)史。因陰道中量流血2天入院。查體:宮高30cm,無宮縮,頭先露,胎心率140次/分。
最有利的輔助檢查是()
A.B超
B.腹部X線拍片
C.陰道穹窿捫診
D.肛門檢查
E.多普勒超聲
患者30歲,陰道少量不規(guī)則出血一周,于2006-7-10來診,平素月經(jīng)規(guī)律5/28天,LMP2006-5-25,既往體健,GP放置IUD8年,一般查體無異常,婦科檢查,外陰經(jīng)產(chǎn)型,陰道暢,少量暗紅色血,宮頸輕度靡爛,宮口見尼龍絲長1.5cm,子宮前位,正常大,質軟,活動好,無壓痛,左附件壓痛(+),未及包塊,右附件(-)。
假設B超提示:子宮正常大,宮腔線清晰,宮內未見胎囊,子宮左后方包塊(3.2cm×2.5cm×2.0cm),你應如何處理()
A.化療
B.中藥
C.暫觀察
D.腹腔鏡下手術
E.切除右附件
患者30歲,陰道少量不規(guī)則出血一周,于2006-7-10來診,平素月經(jīng)規(guī)律5/28天,LMP2006-5-25,既往體健,GP放置IUD8年,一般查體無異常,婦科檢查,外陰經(jīng)產(chǎn)型,陰道暢,少量暗紅色血,宮頸輕度靡爛,宮口見尼龍絲長1.5cm,子宮前位,正常大,質軟,活動好,無壓痛,左附件壓痛(+),未及包塊,右附件(-)。
假設該病人行診刮術,子宮內膜可見A-S反應,是由哪些激素過度刺激引起的()
A.β-HCG,孕酮
B.HPL,β-HCG
C.雌激素,孕激素
D.雌激素,β-HCG
E.FSH,HPL
患者30歲,陰道少量不規(guī)則出血一周,于2006-7-10來診,平素月經(jīng)規(guī)律5/28天,LMP2006-5-25,既往體健,GP放置IUD8年,一般查體無異常,婦科檢查,外陰經(jīng)產(chǎn)型,陰道暢,少量暗紅色血,宮頸輕度靡爛,宮口見尼龍絲長1.5cm,子宮前位,正常大,質軟,活動好,無壓痛,左附件壓痛(+),未及包塊,右附件(-)。
如病人尿HCG(+),B超示宮腔線清晰,宮內未見胎囊,可見IUD,應考慮哪些診斷()
A.宮外孕
B.月經(jīng)紊亂
C.宮外孕,宮內環(huán)
D.宮內環(huán),陰道不規(guī)則出血
E.絨癌,宮內環(huán)
患者30歲,陰道少量不規(guī)則出血一周,于2006-7-10來診,平素月經(jīng)規(guī)律5/28天,LMP2006-5-25,既往體健,GP放置IUD8年,一般查體無異常,婦科檢查,外陰經(jīng)產(chǎn)型,陰道暢,少量暗紅色血,宮頸輕度靡爛,宮口見尼龍絲長1.5cm,子宮前位,正常大,質軟,活動好,無壓痛,左附件壓痛(+),未及包塊,右附件(-)。
應做哪些輔助檢查以利診斷()
A.尿HCG,血HCG,血常規(guī)
B.B超,尿HCG
C.B超,后穹隆穿刺,尿HCG
D.B超,尿常規(guī),尿HCG
E.血常規(guī),血型,尿HCG
四二歲,放置宮內節(jié)育器3年,因停經(jīng)47天行人工流產(chǎn)術,檢查吸出物肉眼未見胎囊絨毛。
病人停經(jīng)50天時,突然劇烈下腹痛,陰道少量出血,昏厥一次,查體血壓60/30mmHg,脈搏120次/分,下腹壓痛,移動性濁音(+),內診:宮頸舉痛明顯,子宮稍大,右附件觸及3~4cm囊性腫物,壓痛,后穹隆穿刺抽出2ml暗紅色血液,應如何處理最適宜()
A.輸血補液
B.升壓藥
C.立即剖腹探查止血
D.糾正休克同時,即刻開腹探查
E.待糾正休克后再行手術