單項選擇題29歲女性,已婚,下腹隱痛2年余,月經(jīng)5~6/28~30天,末次月經(jīng)2005–1–13,于2月20日出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛,伴肛門墜脹感,至今已6天,陰道少許流血3天,查腹軟,有壓痛及反跳痛,移動性濁音陰性,子宮稍大,宮頸舉痛陽性,后穹窿飽滿,右附件區(qū)壓痛,增厚,尿HCG弱(+),白細(xì)胞10.0×10/L,N74%,為明確診斷首選()
A.后穹窿穿刺
B.剖腹探查
C.腹腔鏡檢
D.腹腔穿刺
E.診斷性刮宮
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1.單項選擇題輸卵管妊娠處理,以下哪種是最正確的()
A.輸卵管妊娠破裂時應(yīng)行患側(cè)附件切除
B.并發(fā)休克患者應(yīng)首先糾正休克,再進行手術(shù)治療
C.間質(zhì)部妊娠應(yīng)在破裂前手術(shù)
D.輸卵管妊娠流產(chǎn)型不需手術(shù)
E.腹腔鏡可治療各種類型的異位妊娠
2.單項選擇題女,30歲,因停經(jīng)42天,少量陰道流血兩天,尿妊娠試驗陽性,行吸宮術(shù),吸出少量組織,病檢報告為“A-S反應(yīng)”;首先應(yīng)考慮何種疾病()
A.子宮性閉經(jīng)
B.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜
C.先兆流產(chǎn)
D.月經(jīng)不調(diào)
E.輸卵管妊娠
3.單項選擇題女性,35歲,結(jié)婚3年未孕,以往月經(jīng)規(guī)則?,F(xiàn)停經(jīng)50天,有早孕反應(yīng),近5天來陰道少量流血,下腹隱痛。婦檢:陰道少量血跡,宮口閉,子宮中位,正常大小,右附件有一腫塊,3cm×4cm大小,有觸痛,左附件陰性,下列哪項處理錯誤()
A.尿HCG試驗
B.B超
C.腹腔鏡檢查
D.基礎(chǔ)體溫測定
E.診斷性刮宮術(shù)
4.單項選擇題關(guān)于輸卵管妊娠,哪項是正確的()
A.必須有停經(jīng)史
B.病程遷延較久者,可因血液凝固與周圍器官粘連形成包塊
C.后穹窿穿刺陰性,可排除輸卵管妊娠
D.遲早一定會發(fā)生出血,均陷入休克
E.妊娠試驗陰性,可排除輸卵管妊娠
5.單項選擇題女性,30歲,以往月經(jīng)正常,周期30天,現(xiàn)停經(jīng)40天后陰道少量流血7天,腹痛3小時入院,血壓80/50mmHg,腹腔穿刺(+),考慮輸卵管妊娠破裂,休克,患者有一6歲小孩,放置宮內(nèi)節(jié)育器4年,以下處理哪項欠妥()
A.邊糾正休克邊手術(shù)
B.行患側(cè)輸卵管切除及對側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)
C.可行腹腔內(nèi)血液回收輸血
D.切除患側(cè)附件
E.行患側(cè)輸卵管切除及取宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)