女性,女,29歲,G2P0。因停經(jīng)5個(gè)多月,右下腹疼痛1天,于2005年9月12日4pm急診入院。
病人平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,LMP2005年4月5日,停經(jīng)40余天開始出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng),持續(xù)約半個(gè)月自行消失,停經(jīng)4個(gè)月始感胎動(dòng),一直活躍至今。入院前1天無明顯誘因出現(xiàn)右下腹疼痛,持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇,伴惡心、嘔吐。起病以來感畏寒發(fā)熱,食欲不振,精神差,但無陰道流血,大小便尚可。
既往體健,否認(rèn)“肝炎”、“結(jié)核”病史。25歲結(jié)婚,丈夫體健,2001年7月人工流產(chǎn)1次。
體格檢查:T38.1℃,P110次/分,R25次/分,BP100/60mmHg。急性面容,神清合作,心、肺正常。產(chǎn)科情況:腹部膨隆如妊娠5個(gè)月大小,宮高27cm,腹圍90cm,右側(cè)髂嵴水平有壓痛及反跳痛,胎方位欠清,胎心140次/分,律齊,雙腎區(qū)無叩痛。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī),Hb110g/L,WBC16×109/L,N0.85,PLT147×109/L;尿常規(guī)正常。
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