第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。
為預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血,最常用的方法是()
A.第二胎兒前肩娩出時(shí),靜脈緩慢推注麥角新堿及肌注縮宮素
B.雙手按摩子宮
C.按壓宮底
D.宮腔內(nèi)填塞紗條
E.腹部壓沙袋
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第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。
該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是()
A.手取胎盤
B.牽引臍帶,按壓宮底,迫使胎盤娩出
C.觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
D.檢查軟產(chǎn)道
E.輸液,靜脈注射麥角新堿
二六歲,G1P0,孕29周,因胎動胎心音消失1周入院,經(jīng)人工破膜及靜滴縮宮素娩出一死女嬰,之后即開始不斷的陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,無凝血塊。
假如病人系凝血功能障礙,其原因最可能為()
A.妊娠合并再障
B.死胎所致
C.原發(fā)性血小板減少
D.羊水栓塞所致DIC
E.以上都不可能
二六歲,G1P0,孕29周,因胎動胎心音消失1周入院,經(jīng)人工破膜及靜滴縮宮素娩出一死女嬰,之后即開始不斷的陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,無凝血塊。
此例產(chǎn)后出血的原因可能是()
A.宮縮乏力致產(chǎn)后出血
B.宮頸裂傷
C.子宮破裂
D.宮內(nèi)感染
E.凝血功能障礙
第一胎足月分娩,胎盤30分鐘未娩出,檢查子宮下段有一狹窄環(huán)。
此時(shí)應(yīng)采取的方法是()
A.按摩宮底壓出胎盤
B.刮匙刮取胎盤
C.全麻下徒手取胎盤
D.肌注鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤
E.行子宮切除術(shù)
第一胎足月分娩,胎盤30分鐘未娩出,檢查子宮下段有一狹窄環(huán)。
此時(shí)最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()
A.胎盤植入
B.胎盤嵌頓
C.胎盤粘連
D.胎盤剝離不全
E.胎盤殘留
孕婦,26歲,G3P0,40周妊娠,因臀位行臀位牽引術(shù),胎兒娩出后5分鐘,突然陰道多量出血約600ml,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分,宮底平臍。
此時(shí)最適宜的處理是()
A.脈點(diǎn)滴縮宮素
B.按摩子宮
C.行人工剝離胎盤
D.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷
E.紗布填塞宮腔
孕婦,26歲,G3P0,40周妊娠,因臀位行臀位牽引術(shù),胎兒娩出后5分鐘,突然陰道多量出血約600ml,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分,宮底平臍。
下列哪項(xiàng)診斷最不恰當(dāng)()
A.胎盤剝離不全致產(chǎn)后出血
B.子宮收縮乏力性出血
C.完全性胎盤植入
D.可能合并軟產(chǎn)道裂傷
E.胎盤滯留所致產(chǎn)后出血
二八歲,初孕婦,孕38周,陰道少量流水3小時(shí),無腹痛。
該孕婦目前的處理中最重要的是()
A.臥床休息
B.注意預(yù)防感染
C.吸氧,左側(cè)臥位
D.B超了解胎兒大小
E.不做肛門檢查或陰道檢查
二八歲,初孕婦,孕38周,陰道少量流水3小時(shí),無腹痛。
引起胎膜早破的常見原因除外()
A.機(jī)械性刺激
B.胎方位異常
C.絨毛膜羊膜炎
D.胎兒窘迫
E.羊水過多
二八歲,初孕婦,孕38周,陰道少量流水3小時(shí),無腹痛。
胎膜早破的確診方法有()
A.陰道檢查
B.肛門檢查
C.陰道液pH值不變
D.取陰道后穹窿黏液涂片觀察到羊齒狀結(jié)晶
E.B超觀察羊水池深度
最新試題
確診羊水栓塞是靠______。
孕32~35周不伴感染、羊水池深度≥3cm的胎膜早破孕婦,要終止妊娠。()
胎盤植入是指胎盤絨毛穿入子宮壁表層。()
軟產(chǎn)道損傷包括_______、_______、陰道、及子宮下段的損傷。
胎兒窘迫主要發(fā)生于______過程,也可發(fā)生在______。
羊水栓塞的臨床經(jīng)過大致分為急性休克期、DIC引起的出血期和急性腎功能衰竭期3個(gè)階段。()
胎兒窘迫的病因包括母體血液含氧量不足、母胎間血氧運(yùn)輸不足及交換障礙及胎兒自身因素異常因素。()
根據(jù)胎兒窘迫發(fā)生速度,分為()及()兩類。
產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為_______、_______、_______、_______。
胎盤娩出后,產(chǎn)婦應(yīng)繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察2小時(shí),可及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血。()