女，26歲，反復排粘液血便，腹痛6年，加重1個月。每天排便次數(shù)8～10次不等，為鮮紅色血便，便后腹痛可部分緩解，無里急后重感，無發(fā)熱。胃納較好；體重下降1kg。查體：T37.2℃，心肺無異常，全腹軟，左側腹有輕壓痛，無反跳痛，肝脾不大，腸鳴音8～10次/分。
[假設信息]若上述病例作腸鏡檢查，活檢粘膜發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死灶，則上述診斷更應考慮為()
A．淋巴瘤
B．壞死性腸炎
C．急性阿米巴性腸炎
D．腸結核
E．慢性細菌性痢疾
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女，26歲，反復排粘液血便，腹痛6年，加重1個月。每天排便次數(shù)8～10次不等，為鮮紅色血便，便后腹痛可部分緩解，無里急后重感，無發(fā)熱。胃納較好；體重下降1kg。查體：T37.2℃，心肺無異常，全腹軟，左側腹有輕壓痛，無反跳痛，肝脾不大，腸鳴音8～10次/分。
如大便細菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)、找阿米巴均陰性，則上述病例的治療應首選()
A．抗生素
B．替硝唑
C．SASP
D．5-氨基水楊酸(5-ASA)
E．糖皮質激素
女，26歲，反復排粘液血便，腹痛6年，加重1個月。每天排便次數(shù)8～10次不等，為鮮紅色血便，便后腹痛可部分緩解，無里急后重感，無發(fā)熱。胃納較好；體重下降1kg。查體：T37.2℃，心肺無異常，全腹軟，左側腹有輕壓痛，無反跳痛，肝脾不大，腸鳴音8～10次/分。
該患者的診斷應首先考慮為()
A．痔瘡
B．肛裂
C．直腸癌
D．潰瘍性結腸炎
E．腸易激綜合征(IBS)
女，33歲，反復右下腹痛3年，伴腹瀉，便質糊狀，無膿血，無里急后重。間有發(fā)熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。結腸鏡見回腸末端病變呈節(jié)段性分布，縱行潰瘍，活檢示非干酪性肉芽腫。
[假設信息]上述患者經(jīng)用潑尼松60mg/d治療后癥狀無明顯緩解，應如何改變治療方案()
A．加大潑尼松用量
B．換用氨基水楊酸制劑
C．加用抗生素
D．手術治療
E．加用硫唑嘌呤
女，33歲，反復右下腹痛3年，伴腹瀉，便質糊狀，無膿血，無里急后重。間有發(fā)熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。結腸鏡見回腸末端病變呈節(jié)段性分布，縱行潰瘍，活檢示非干酪性肉芽腫。
[假設信息]上述患者近1周來腹痛明顯加重，呈陣發(fā)性絞痛，每日腹瀉5～6次，體溫37.5～38℃，治療上應首先選用()
A．免疫抑制劑
B．糖皮質激素
C．抗生素
D．手術
E．氨基水楊酸制劑
女，33歲，反復右下腹痛3年，伴腹瀉，便質糊狀，無膿血，無里急后重。間有發(fā)熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。結腸鏡見回腸末端病變呈節(jié)段性分布，縱行潰瘍，活檢示非干酪性肉芽腫。
本病診斷考慮為()
A．潰瘍性結腸炎
B．腸結核
C．Crohn病
D．細菌性痢疾
E．出血壞死性腸炎
最新試題
潰瘍性結腸炎()腸結核()Crohn病()結腸癌()腸易激綜合征()
克羅恩病的手術指征是()
克羅恩病的最常見癥狀是___________；最常見的并發(fā)癥是___________。
腸結核()潰瘍性結腸炎()Crohn病()結腸癌()腸道易激綜合征()
結腸Crohn病與潰瘍性結腸炎的鑒別?
患者，男，42歲，腹痛、腹瀉，粘液膿血便1個月，纖維結腸鏡提示潰瘍性結腸炎，應用SASP4g/d治療，2周后出現(xiàn)惡心，前胸皮疹，血WBC2.6×10/L。(1)出現(xiàn)上述問題是什么原因?(2)應如何處理?為什么?
炎癥性腸病
在潰瘍性結腸炎治療中，若應用大劑量抗膽堿能藥物可誘發(fā)中毒性巨結腸
柳氮磺胺吡啶(SASP)是治療炎癥性腸病的常用藥物，其發(fā)揮作用的有效成分是什么?可能的作用機制有哪些?
潰瘍性結腸炎的病變部位多在_________；而克羅恩病的病變部位多在_________。