問答題Crohn病的診斷與治療

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1.名詞解釋炎癥性腸病
3.配伍題潰瘍性結(jié)腸炎()
腸結(jié)核()
Crohn病()
結(jié)腸癌()
腸易激綜合征()

A.患者男性,38歲,大便次數(shù)增多10余年,大便呈糊狀,無膿血,有時有粘液,進食辛辣食物后加重
B.患者女性,26歲,間斷膿血便3年,加重1個月。多次便培養(yǎng)陰性,抗生素治療無效
C.患者男性60歲,左下腹痛4個月,便血1個月,體重減輕約5kg
D.患者女性,22歲,右下腹痛半年,伴低熱、盜汗、腹瀉。胸片發(fā)現(xiàn)浸潤型肺結(jié)核
E.患者男性,45歲,間斷右下腹痛6年,大便不成形。近1年來間斷出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)紅腫、疼痛。查體右下腹可觸及包塊

4.配伍題腸結(jié)核()
潰瘍性結(jié)腸炎()
Crohn病()
結(jié)腸癌()
腸道易激綜合征()

A.鋇灌腸檢查示橫結(jié)腸充盈缺損,腸腔狹窄
B.鋇灌腸檢查示結(jié)腸袋加深,張力增強,可見收縮環(huán)
C.鋇灌腸檢查示回腸末段呈線樣狹窄,升結(jié)腸可見縱行潰瘍
D.鋇灌腸檢查示回盲部跳躍征
E.鋇灌腸檢查示乙狀結(jié)腸呈鉛管樣

5.配伍題依據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),可以確診為克羅恩病()
依據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),疑診為克羅恩病()

A.全層性炎癥性腸道病變伴腫塊及狹窄
B.非連續(xù)性腸道病變伴縱行潰瘍
C.區(qū)域性腸道病變,腸粘膜呈鋪路鵝卵石樣表現(xiàn)
D.節(jié)段性腸道病變伴縱行潰瘍,全層性炎癥
E.非連續(xù)性腸道病變,全層性炎癥及非干酪性肉芽腫