九歲男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38℃之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗ALT980U/L,TBil:116.5μmol/L,anti-HBs陽性。
應進一步做哪項檢查,以確診病原()
A.a(chǎn)nti-HAVIgC
B.乙肝五項
C.a(chǎn)nti-HAVIgM
D.腹部CT
E.胸部平片
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九歲男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38℃之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗ALT980U/L,TBil:116.5μmol/L,anti-HBs陽性。
最可能的診斷為()
A.食物中毒
B.急性胃腸炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.藥物性肝炎
男性,42歲,嘔吐、腹瀉兩天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。
對此患者的治療,下列各項中不正確的是()
A.禁食蛋白質
B.口服乳果糖
C.靜滴精氨酸
D.肥皂水灌腸
E.補充支鏈氨基酸
男性,42歲,嘔吐、腹瀉兩天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。
如果患者煩躁不安,不宜選用()
A.東莨菪堿
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲爾敏(氯苯哪敏)
E.異丙嗪
男性,42歲,嘔吐、腹瀉兩天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。
診斷肝性腦病最有價值的輔助檢查是()
A.血氣分析
B.腎功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT
男性,42歲,嘔吐、腹瀉兩天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。
最可能的診斷是()
A.肝硬化,并發(fā)肝性腦病
B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.腦血管病
E.尿毒癥
最新試題
病毒性肝炎的基本病變包括()
治療病毒性肝炎應用激素的適應證有()
病毒性肝炎時,肝細胞損傷取決于()
符合亞急性重型病毒性肝炎的描述是()
急性乙型肝炎都會最終演化成慢性肝炎,以致肝硬化
白細胞正?;驕p少的傳染病有()
慢性活動性肝炎的臨床表現(xiàn)有()
肝炎患者,白蛋白減低而球蛋白增高常表示()
病毒性肝炎根據(jù)病原體種類的不同分為___________、__________、____________、______________、______________五型。
HBV感染后主要通過機體對病毒的免疫應答而導致肝細胞損害