男,32歲,慢性肝病6年,每日飲啤酒二瓶已10余年,近1月以來腹脹尿少。化驗(yàn)示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清膽紅素正常,B超示少量腹水。
在上述情況下須盡快做出診斷,哪項(xiàng)檢查最確切()
A.WBC+DC
B.血培養(yǎng)
C.尿常規(guī)+培養(yǎng)
D.腹部平片
E.腹水生化常規(guī)+培養(yǎng)
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男,32歲,慢性肝病6年,每日飲啤酒二瓶已10余年,近1月以來腹脹尿少。化驗(yàn)示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清膽紅素正常,B超示少量腹水。
上述檢查結(jié)果為血WBC13000/ml中性84%,血培養(yǎng)(-)尿常規(guī)WBC5~7/HP,腹部平所示腸段充氣,腹水常規(guī)示W(wǎng)BC450/μl,腹水培養(yǎng)(-),將如何給予處理()
A.口服大劑量慶大霉素+黃連素
B.口服大劑量乳酸桿菌制劑
C.滴注大劑量青霉素
D.應(yīng)用革蘭陰性桿菌有效的抗生素治療至少1周
E.應(yīng)用革蘭陰性桿菌有效的抗生素治療不少于2周
男,32歲,慢性肝病6年,每日飲啤酒二瓶已10余年,近1月以來腹脹尿少。化驗(yàn)示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清膽紅素正常,B超示少量腹水。
疾病診斷考慮為()
A.酒精性肝硬化
B.肝炎后肝硬化
C.代謝性肝硬化
D.先天性肝病
E.心源性肝硬化
男,42歲,既往體健,2周前健康體檢發(fā)現(xiàn)脾大。今上午突起嘔鮮血200ml,解柏油樣大便350ml。
經(jīng)內(nèi)科積極治療,病人出血停止,黃疸消退,化驗(yàn)肝腎功能正常。新近可采取下列哪種非手術(shù)方法從根本上解除門脈高壓()
A.長(zhǎng)期口服大劑量普萘洛爾(心得安)
B.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)
C.反復(fù)多次胃鏡下注射硬化劑
D.反復(fù)多次行胃鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)
E.長(zhǎng)期靜脈滴注小劑量垂體后葉素
男,42歲,既往體健,2周前健康體檢發(fā)現(xiàn)脾大。今上午突起嘔鮮血200ml,解柏油樣大便350ml。
如內(nèi)科保守治療后出血停止,長(zhǎng)期口服下列哪種藥物有可能預(yù)防再出血()
A.洛賽克
B.立止血
C.凝血酶
D.西沙比利
E.普萘洛爾(心得安)
男,42歲,既往體健,2周前健康體檢發(fā)現(xiàn)脾大。今上午突起嘔鮮血200ml,解柏油樣大便350ml。
查體:體溫37℃,血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),神清,鞏膜輕度黃染,心肺聽診正常,腹平軟,無壓痛,脾肋下2cm,質(zhì)中等,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音稍活躍。最適宜的有效止血方法是()
A.立即手術(shù)止血
B.胃鏡下硬化劑注射
C.三腔二囊管壓迫止血
D.洛賽克靜脈注射
E.垂體后葉素靜脈滴注
最新試題
肝硬化常見的原因有()
肝硬化失代償期病人常見的電解質(zhì)紊亂有________________________,____________________________,____________________________。
肝硬化門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是____________________,____________________,______________________。
肝硬化失代償期病人發(fā)生上消化道出血時(shí),可以作______________________檢查明確出血原因,并可行止血治療,但是活動(dòng)性出血病人,禁止作__________________________檢查。
我國(guó)肝硬化最常見的原因是______________________。
肝硬化分_______________和__________________期。其特征性組織學(xué)改變是_______________。
肝硬化門脈高壓癥時(shí)________________________增高,超過______________________可導(dǎo)致______________________________與____________________之間建立門-體側(cè)支循環(huán),開放的三支重要的側(cè)支循環(huán)是____________________________,______________________________,__________________________________。
肝硬化腹水形成與______________________,________________________,__________________________,__________________________,__________________________和________________________有關(guān)。
肝硬化腹水一般為____________________,并發(fā)自發(fā)性腹膜炎時(shí),腹水______________________數(shù)增加,計(jì)數(shù)在______________________以上,其中多形核白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于________________________;并發(fā)結(jié)核性腹膜炎時(shí),則細(xì)胞分類以________________________為主。
與肝硬化腹水形成有關(guān)的激素是()、();其中使鈉重吸收增加的是(),使水吸收增加的是(),表現(xiàn)為水鈉潴留。