單項選擇題男性,50歲,患肝炎后肝硬化肝性腦病住院,經(jīng)治療后神志轉清,每日宜給蛋白質()
A.每日>50g
B.每日40~50g
C.每日30~40g
D.每日20~30g
E.每日<20g
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1.單項選擇題男,66歲,昏迷患者,病史不詳。鞏膜黃染。瞳孔等大,肌張力及腱反進。無偏癱血糖5.5mmol/L,血尿素氮14.2mmol/L,肝功血清清蛋白20g/L,球蛋白30g/L最可能診斷是()
A.糖尿病昏迷
B.尿毒癥昏迷
C.安眠藥中毒
D.腦血管意外
E.肝性腦病
2.單項選擇題一肝硬化病人發(fā)生肝性腦病,有嚴重水腫,血鉀3.5mmol/L,血鈉140mmol/L,血氯90mmol/L,血氨300mg/dl,血清pH7.48。下列藥物中首選哪一種()
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.鹽酸精氨酸
D.γ-氨基丁酸
E.左旋多巴
3.單項選擇題男,62歲,乙型肝炎病史10年,神志恍惚5天來診。檢查發(fā)現(xiàn):鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時間倒錯,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常。屬肝性腦病哪期()
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
4.單項選擇題男,52歲,既往肝硬化10年,近日發(fā)生肝性腦病,血鉀2.8mmol/L,血鈉135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mmol/L,血pH7.36。應首選的治療是()
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.精氨酸
D.支鏈氨基酸
E.氟馬西尼
5.單項選擇題男,56歲,肝硬化病史12年,8小時前,突然出現(xiàn)大量嘔血,并柏油樣便,2小時前出現(xiàn)意識障礙,定向力喪失,計算力下降。Bp80/50mmHg,血Hb60g/L,血清清蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,診斷為上消化道出血、肝性腦病。以下哪項處理不正確()
A.立即輸血補液
B.蛋白質攝入應限制在40~60g/d
C.酸化腸道
D.抑制腸道細菌
E.應用降氨藥物
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簡述肝性腦病的主要診斷依據(jù)?
題型:問答題
撲翼樣震顫是只發(fā)生在肝性昏迷時的重要體征,因此具診斷的特異性
題型:判斷題
根據(jù)肝性腦病的氨中毒學說,氨對大腦的毒性作用主要是__________,引起______濃度降低。
題型:填空題
簡述肝性腦病的治療原則。
題型:問答題
試述肝性腦病時,為什么用弱酸灌腸?
題型:問答題
肝性腦病時血氨增高主要由于__________和(或)__________。
題型:填空題
與肝性腦病昏迷期有關的表現(xiàn)是()與肝性腦病前驅期有關的表現(xiàn)是()
題型:配伍題
大腦的興奮神經(jīng)遞質()
題型:多項選擇題
引起肝性腦病最主要的病因是(),肝性腦病的誘因(),(),(),(),(),(),()。
題型:填空題
肝性腦病的假性神經(jīng)遞質學說中假性神經(jīng)遞質指的是__________,_________。他們是由食物中的________氨基酸如_________,_______合成的。其化學結構與正常的神經(jīng)遞質___________相似。
題型:填空題