單項選擇題男,35歲,肝區(qū)痛3個月。肝脾未捫及,無腹水征,查WBC4.3×10/L,N0.62,AFP(-)。經(jīng)護肝等治療無效,且癥狀加重。胸透見膈肌有局限性隆起。該患者首先應(yīng)考慮為()

A.肝膿腫(阿米巴性)
B.肝硬化
C.慢性肝炎
D.肝結(jié)核
E.原發(fā)性肝癌


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3.單項選擇題鑒別原發(fā)性肝癌與阿米巴肝膿腫最有價值的是()

A.肝掃描(198Au)
B.肝區(qū)壓痛點穿刺
C.白細胞計數(shù)與分類
D.癥狀、體征
E.A型超聲波

4.單項選擇題關(guān)于甲胎蛋白(AFP)哪項是不正確的()

A.正常值<20ng/ml
B.生殖腺胚胎癌AFP增高
C.AFP>500ng/L持續(xù)3周,可診斷為原發(fā)性肝癌
D.AFP>200ng/ml持續(xù)8周,可以診斷為原發(fā)性肝癌
E.AFP升高在臨床癥狀出現(xiàn)前6個月或更早發(fā)現(xiàn)肝癌

5.單項選擇題男,45歲,右上腹疼痛伴黃疸、發(fā)熱1個月。查:血清膽紅素239.4μmol/L.GPT44U/L,AKP22U/L(布氏),尿膽原陰性,AFP500ng/ml,HBsAg(+)。B型超聲波檢查肝內(nèi)膽管明顯擴大,膽囊與膽總管未顯示。該患者最可能是()

A.膽總管癌伴乙型病毒肝炎
B.胰頭癌與乙型病毒肝炎并存
C.乙型病毒肝炎與膽道結(jié)石并存
D.慢性膽囊炎與乙型病毒肝炎并存
E.乙型病毒肝炎及原發(fā)性肝癌