A.疑有膽道疾病者可行該項(xiàng)檢查
B.通常采用30%或50%泛影葡胺作造影劑
C.一般30min膽道顯影,60min最清晰
D.如3~4小時(shí)后膽道顯影,說明下端有梗阻
E.不受黃疸深度影響,較口服膽囊造影優(yōu)越
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A.0.4~0.6cm
B.0.6~0.8cm
C.0.8~1.0cm
D.1.0~1.2cm
E.1.2~1.4cm
A.黃疸
B.腹脹
C.腹肌不緊,反跳痛(-)
D.Murphy氏征(±)
E.膽囊大
A.過氧化物酶
B.堿性磷酸酶
C.單胺氧化酶
D.β-葡萄糖醛酸鈣
E.γ-谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶
A.肝多發(fā)膿腫形成并穿破引起腹膜炎
B.膽道完全梗阻和化膿感染致膽道高壓
C.膽囊管完全梗阻并化膿性感染
D.膽道蛔蟲進(jìn)入膽道并多發(fā)肝膿腫形成
E.膽道不會(huì)梗阻并胰腺出血壞死
A.多數(shù)為輕微隱痛
B.可有明顯的膽絞能
C.常為夜間發(fā)作
D.疼痛向腹背呈束帶狀放射
E.疼痛與體位有關(guān)
最新試題
最可能的診斷是()
急性胰腺炎時(shí)出現(xiàn)臍周圍藍(lán)色改變稱()膽囊結(jié)石嵌頓致急性膽囊炎時(shí)最重要體征是()膽總管結(jié)石并膽管炎時(shí)最典型表現(xiàn)是()
腹痛、嘔吐、腹瀉、腹軟()腹部突然發(fā)生劇痛,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,肺肝界消失()腹痛陣發(fā)性向右側(cè)肩背放散,伴發(fā)熱,右上腹壓痛()腹痛,嘔吐,腹脹,腸鳴音亢進(jìn),腹部平片見小腸內(nèi)有多個(gè)大液面()上腹痛向后腰部,左肩背部放散,腹脹,上腹部腹膜炎體征,尿,血清淀粉酶升高明顯()
女性,45歲,主因間歇發(fā)作性腹痛,黃疸,發(fā)熱3個(gè)月而入院?;颊?個(gè)月前無明顯誘因,餐后突然上腹痛,向后背、雙肩部放射,較劇烈,伴發(fā)熱38℃左右,次日發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用抗生素及利膽藥物后,癥狀緩解。隨后2個(gè)月又有類似發(fā)作2次,仍行消炎,利膽、保肝治療,癥狀減輕。既往有膽囊結(jié)石病史。為求進(jìn)一步明確診斷和治療去某院。無煙酒嗜好,無肝炎、結(jié)核病史。查體:一般情況好,鞏膜、皮膚黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺無異常。腹平軟,肝脾未觸及,無壓痛或反跳痛Murphy征(+),肝區(qū)無叩痛,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0×10/L,Hb161g/L,尿膽紅素(-),TBil(總膽紅素)29.8μmol/L,(正常值1.7~20.00),DBI1(直接膽紅素)7.3μmol/L(正常值<6.00);B超:肝臟大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,為脂肪肝之表現(xiàn),膽囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)光團(tuán),回聲后有聲影,膽總管內(nèi)徑約1.2cm,可疑擴(kuò)大,未見結(jié)石影,但未探及十二指腸后段及末端膽總管。(1)本病人最可能的診斷,及診斷依據(jù)。(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別。(3)下一步應(yīng)行哪些檢查。(4)試述本病治療方案。
對(duì)診斷慢性膽囊炎最有幫助()對(duì)診斷膽囊結(jié)石最有幫助()對(duì)診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石最有幫助()
B超可以_________________、_______________、___________、______________。
膽囊結(jié)石主要為__________或_____________。
近2個(gè)月黃疸,開始2周后黃疸減輕,后又進(jìn)行性加重,上腹隱痛,大便陶土樣色,尿黃,肝大肋下2cm,膽囊大,首先應(yīng)考慮診斷為()劍突下陣發(fā)性腹痛,向右背部放射痛,黃疸2天,類似癥狀2年內(nèi)有3次發(fā)作史,肝不大膽囊大,壓痛,首先應(yīng)考慮診斷為()
Mirizzi綜合征
膽囊結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)有__________、____________、_____________、_________。