A.脂肪餐后右上腹絞痛、低熱、無黃疸
B.反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便
C.肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無黃疸
D.進(jìn)行性無痛性黃疸,糞檢隱血試驗(yàn)(-)
E.無痛性黃疸,轉(zhuǎn)氨酶升高,尿膽原(+++),尿膽紅素(-)
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最新試題
肝外膽管結(jié)石多發(fā)生于_________;肝內(nèi)膽管結(jié)石以__________和___________多見。
簡述B超檢查在膽道疾病診斷中的應(yīng)用。
女性,45歲,主因間歇發(fā)作性腹痛,黃疸,發(fā)熱3個(gè)月而入院。患者3個(gè)月前無明顯誘因,餐后突然上腹痛,向后背、雙肩部放射,較劇烈,伴發(fā)熱38℃左右,次日發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用抗生素及利膽藥物后,癥狀緩解。隨后2個(gè)月又有類似發(fā)作2次,仍行消炎,利膽、保肝治療,癥狀減輕。既往有膽囊結(jié)石病史。為求進(jìn)一步明確診斷和治療去某院。無煙酒嗜好,無肝炎、結(jié)核病史。查體:一般情況好,鞏膜、皮膚黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺無異常。腹平軟,肝脾未觸及,無壓痛或反跳痛Murphy征(+),肝區(qū)無叩痛,移動性濁音(-),腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0×10/L,Hb161g/L,尿膽紅素(-),TBil(總膽紅素)29.8μmol/L,(正常值1.7~20.00),DBI1(直接膽紅素)7.3μmol/L(正常值<6.00);B超:肝臟大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,為脂肪肝之表現(xiàn),膽囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)光團(tuán),回聲后有聲影,膽總管內(nèi)徑約1.2cm,可疑擴(kuò)大,未見結(jié)石影,但未探及十二指腸后段及末端膽總管。(1)本病人最可能的診斷,及診斷依據(jù)。(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別。(3)下一步應(yīng)行哪些檢查。(4)試述本病治療方案。
B超可以_________________、_______________、___________、______________。
Mirizzi綜合征
患者應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查()
近2個(gè)月黃疸,開始2周后黃疸減輕,后又進(jìn)行性加重,上腹隱痛,大便陶土樣色,尿黃,肝大肋下2cm,膽囊大,首先應(yīng)考慮診斷為()劍突下陣發(fā)性腹痛,向右背部放射痛,黃疸2天,類似癥狀2年內(nèi)有3次發(fā)作史,肝不大膽囊大,壓痛,首先應(yīng)考慮診斷為()
最可能的診斷是()
簡述膽石癥的治療原則。
最可能的診斷是()