三二歲女性患者,工人。一月前由于工作失誤受到領導當眾批評,病人感到委屈,覺得臉上無光,出現(xiàn)失眠,早醒,整天悶悶不樂,情緒低沉,閉門不出,覺得自己的將來毫無希望,不愿與人交往,認為人心難測,懷疑同事會看不起她,在背后議論她。近1周來,病人一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好,說自己能力大,購買多種復習資料說要考北京大學,通宵看書,說要把失去的時間補回來。說領導批評她是嫉妒她的才能,不認為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。
病人經(jīng)上述處理,一月后精神癥狀消失,能認識自己的病態(tài),應家屬的要求帶藥出院,出院后堅持服藥(藥量與住院時相同)。約一個月后,病人與其丈夫發(fā)生口角,又出現(xiàn)話多,講大話,說要開公司,當老板,終日忙碌不停,花錢揮霍,好管閑事。此時,醫(yī)生應做何處理為宜()
A.減少抗抑郁藥物劑量
B.立即停藥,選用電抽搐治療
C.逐漸減少原用的情緒穩(wěn)定劑的劑量,換用卡馬西平或丙戊酸鈉
D.進一步加大原有藥物劑量
E.換用氯氮平治療
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三二歲女性患者,工人。一月前由于工作失誤受到領導當眾批評,病人感到委屈,覺得臉上無光,出現(xiàn)失眠,早醒,整天悶悶不樂,情緒低沉,閉門不出,覺得自己的將來毫無希望,不愿與人交往,認為人心難測,懷疑同事會看不起她,在背后議論她。近1周來,病人一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好,說自己能力大,購買多種復習資料說要考北京大學,通宵看書,說要把失去的時間補回來。說領導批評她是嫉妒她的才能,不認為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。
病人住院1周后,又出現(xiàn)臥床少動,少語,不與人交往,與醫(yī)生說她有罪,她曾經(jīng)拿了別人的東西未送還,覺得病房里大多數(shù)人都瞧不起她,覺得警察遲早會把她抓走。此時,你應做何處理()
A.加用抗抑郁藥
B.加大心理治療的力度
C.加大抗精神病藥物的劑量
D.將碳酸鋰劑量加大到治療量,合并少量抗精神病藥物治療,繼續(xù)觀察
E.換用卡馬西平治療
三二歲女性患者,工人。一月前由于工作失誤受到領導當眾批評,病人感到委屈,覺得臉上無光,出現(xiàn)失眠,早醒,整天悶悶不樂,情緒低沉,閉門不出,覺得自己的將來毫無希望,不愿與人交往,認為人心難測,懷疑同事會看不起她,在背后議論她。近1周來,病人一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好,說自己能力大,購買多種復習資料說要考北京大學,通宵看書,說要把失去的時間補回來。說領導批評她是嫉妒她的才能,不認為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。
此病人目前較合理的治療方案是()
A.選用氯丙嗪治療
B.選用西酞普蘭治療
C.宜選用支持性心理治療
D.選用地西泮睡前口服即可
E.選用碳酸鋰治療,同時可短期合并鎮(zhèn)靜作用強的抗精神病藥物
三二歲女性患者,工人。一月前由于工作失誤受到領導當眾批評,病人感到委屈,覺得臉上無光,出現(xiàn)失眠,早醒,整天悶悶不樂,情緒低沉,閉門不出,覺得自己的將來毫無希望,不愿與人交往,認為人心難測,懷疑同事會看不起她,在背后議論她。近1周來,病人一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好,說自己能力大,購買多種復習資料說要考北京大學,通宵看書,說要把失去的時間補回來。說領導批評她是嫉妒她的才能,不認為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。
此病人最可能的診斷是()
A.分裂樣精神病
B.雙相情感障礙
C.癔癥性精神障礙
D.心因性精神障礙
E.分裂情感性精神障礙
最新試題
情感性精神障礙的發(fā)生與下列哪些因素有關()
有關惡劣心境,下列哪些闡述是正確的()
抑郁癥病人典型的臨床表現(xiàn)包括()
有關環(huán)性心境障礙的描述,錯誤的是()
患者男,23歲。興奮話多與悲觀消極念頭交替發(fā)作3年,此次患者情緒低落1周,偶有自殺想法,訴腦子反應慢,記憶力下降,覺得自己拖累家人,是一個累贅,覺得周圍的人都在用異樣的眼神在看他,瞧不起他,要家人不要管他,不肯住院治療,睡眠差。此時患者最合適的治療措施是()
患者經(jīng)上述處理,1個月后精神癥狀消失,能認識自己的病態(tài),應家屬的要求帶藥出院,出院后堅持服藥(藥量與住院時相同)。約1個月后,與男友發(fā)生口角,又出現(xiàn)話多,夸大,整天打電話聯(lián)系同學、朋友聚會,向父母要錢說要辦公司等。此時,宜做何種處理()
關于米氮平的描述,下列哪項不對()
長期的情緒障礙主要影響人的哪些方面()
躁狂癥病人典型的臨床表現(xiàn)包括()
對選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRI)的認識,以下哪條不正確()