急性廣泛前壁心肌梗死患者,間歇房顫病史8年,出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓,血栓附著部位向外擴張,呈矛盾運動。
患者的治療不包括()
A.華法林抗凝治療
B.低分子肝素與華法林同時應用
C.改善心臟功能
D.溶栓治療
E.心功能難以控制可以考慮手術治療
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急性廣泛前壁心肌梗死患者,間歇房顫病史8年,出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓,血栓附著部位向外擴張,呈矛盾運動。
最可能的原因是()
A.房顫
B.室壁瘤形成
C.心衰
D.臥床有關
E.抗凝治療不足
男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性。患者高血壓病史10年,糖尿病病史8年。
處置不正確的是()
A.重復測定肌鈣蛋白,等結果回來再確定下一步的治療
B.直接送CCU溶栓或者導管室行直接PTCA治療
C.立即嚼服阿司匹林
D.心功能穩(wěn)定后應口服B受體阻滯劑
E.如果血容量允許,可適量給予利尿劑
男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
患者肌鈣蛋白不升高的原因是()
A.可能不是心肌梗死
B.肌鈣蛋白不夠敏感
C.發(fā)作距離采血時間太短,外周血測不出
D.可能是變異型心絞痛發(fā)作
E.考慮心衰發(fā)作,肌鈣蛋白不應升高
男,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時后到達急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性。患者高血壓病史10年,糖尿病病史8年。
患者的主要診斷應該是()
A.高血壓危像
B.急性左心衰竭
C.急性肺水腫
D.急性心肌梗死
E.急性主動脈夾層
女,47歲,發(fā)作胸痛2個月,持續(xù)悶痛,有時左乳刺痛,上樓或者勞累后加重,心電圖有ST段改變,睡眠差,胃區(qū)不適。
如何診斷和治療()
A.入院進一步診斷和治療
B.首先行冠狀動脈造影檢查
C.有ST段改變,應按照冠心病處理
D.靜脈注射硝酸甘油治療
E.行運動平板檢查,如陰性則給予精神安慰和安定類藥物
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