單項選擇題一急性心肌梗死患者,發(fā)生心源性休克,經(jīng)補充血容量、應(yīng)用升壓藥物后,測其血壓仍為10.6/6.7kPa(80/50mmHg),肺楔嵌壓達2.5kPa(19mmHg),心排出量為4.21/分,四肢厥冷。應(yīng)選用何藥治療()
A.腎上腺素
B.低分子右旋糖酐
C.硝普鈉
D.間羥胺
E.速尿
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1.單項選擇題男性胸骨后疼痛患者,為緩解其癥狀,從發(fā)病機制分析,采取以下哪項措施最佳()
A.降低舒張壓
B.?dāng)U充血容量
C.降低心率與收縮壓
D.增加心臟收縮能力,提高心排血量
E.提高血氧飽和度
2.單項選擇題女,56歲,胸痛2小時急診。心電圖檢查:胸導(dǎo)聯(lián)V~V出現(xiàn)QS波群,ST段抬高4mm,并有室性早搏連發(fā)。對病人處理除吸氧鎮(zhèn)痛外,應(yīng)盡快采用()
A.洋地黃
B.消心痛
C.利多卡因
D.普萘洛爾(心得安)
E.巰甲丙脯酸
3.單項選擇題男,50歲,1周前心前區(qū)劇烈疼痛,隨后心悸、氣促,疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學(xué)檢查是()
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.GPT
E.CPK同工酶
4.單項選擇題男,68歲,胸痛持續(xù)8小時,診斷為急性前間隔心肌梗死。病理性Q波等心電圖特征性改變見于哪一組導(dǎo)聯(lián)()
A.V1、V2、V3
B.V4、V5、V6
C.Ⅰ、aVL、V5、V6
D.V1~V5
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
5.單項選擇題女,54歲,于睡眠中痛醒,夜間胸骨后劇痛半小時,為壓榨性,并向左臂放射。病人曾先后含硝酸甘油4片,疼痛稍減輕,但煩躁不安,出汗。近2年血壓偏高未治療。查體:體溫36.5℃,血壓為12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈率100次/分;心界不大,律齊,第一心音低鈍,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未捫及。最可能的診斷是()
A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.心源性休克
C.急性肺動脈栓塞
D.急性心肌梗死
E.急性心包炎