男,52歲,近4個(gè)月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動(dòng)脈造影檢查未見異常。
首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
D.?dāng)U張型心肌病
E.先天性心臟病
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男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級(jí)收縮期雜音。
經(jīng)積極治療,病人以后反復(fù)出現(xiàn)胸痛,左心導(dǎo)管檢查示左室流出道壓力階差>6.7kPa(50mmHg)??蛇x擇以下何種治療()
A.左室流出道成形術(shù)或部分肥厚心肌切除術(shù)
B.加用雙異丙吡胺
C.主動(dòng)脈瓣膜分離術(shù)
D.主動(dòng)脈瓣換瓣術(shù)
E.加用硫氮酮
男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級(jí)收縮期雜音。
詢問家族史,該患者父親于50歲時(shí)死于心臟驟停,其姐姐曾有反復(fù)胸痛發(fā)作史。關(guān)于對(duì)本病的病因認(rèn)識(shí),下列觀點(diǎn)何項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.病因不明
B.約1/3有明顯家族史
C.認(rèn)為是常染色體顯性遺傳疾病
D.認(rèn)為兒茶酚胺代謝異??纱偈拱l(fā)病
E.病毒性心肌炎被認(rèn)為是最重要的原因之一
男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級(jí)收縮期雜音。
此時(shí)為病人行超聲心動(dòng)圖檢查,最有可能發(fā)現(xiàn)下列何項(xiàng)異常()
A.左室擴(kuò)張、左室流出道擴(kuò)大
B.室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱
C.室間隔厚度≥15mm
D.主動(dòng)脈瓣開放受限
E.二尖瓣關(guān)閉有裂隙
男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級(jí)收縮期雜音。
下列治療藥物何項(xiàng)不宜()
A.硝酸甘油
B.維拉帕米
C.阿替洛爾
D.乙胺碘呋酮
E.阿拉明
男,20歲,急起胸前區(qū)疼痛、咳嗽、氣促、發(fā)熱2天。
患者于入院后2小時(shí)血壓下降,端坐呼吸。下列何項(xiàng)檢查結(jié)果為本癥特點(diǎn)()
A.心電圖除aVR導(dǎo)聯(lián)外,均見ST段上移
B.心電圖P、QRS與T波交替
C.肺部檢查發(fā)現(xiàn)Ewart征
D.靜脈壓上升
E.吸氣時(shí)頸靜脈怒張(Kussmaul征)
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致心律失常型右室心肌病特征為右室心肌被進(jìn)行性__________________________所置換。
35歲男性患者,一個(gè)月前開始間歇性發(fā)熱,咳嗽、咳痰,足部腫脹,伴頸靜脈怒張,行X線、CT檢查如圖所示,請(qǐng)選擇正確的答案()
擴(kuò)張型心肌病的非藥物治療措施包括()
急性心肌炎頻發(fā)室性早搏,可選用()
擴(kuò)張型心肌病的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)是________________、________________、________________、________________。
以下哪些不是急性與慢性心包填塞的主要區(qū)別()
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男性45歲,心悸氣促乏力,下肢腫脹半年余,曾患肺結(jié)核,胸部CT掃描如圖所示,請(qǐng)選擇正確的選項(xiàng)為()