單項(xiàng)選擇題女性,55歲。確診支氣管擴(kuò)張30余年,因大咯血就診,24小時咯血量超過500ml。體檢:血壓110/70mmHg,患者煩躁緊張,端坐呼吸,口唇青紫,呼吸26次/分,雙下肺呼吸音減弱,心率130次/分,律整,無雜音。該患者搶救措施中最關(guān)鍵的是()
A.立即采用解除呼吸道梗阻的措施
B.立即使用中樞呼吸興奮劑
C.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧
D.立即輸血或輸液
E.讓患者采取患側(cè)臥位
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1.單項(xiàng)選擇題男性,26歲。哮喘重度發(fā)作。體檢:張口、端坐呼吸,大汗淋漓,敘述病史僅能說些單詞或短語而不連貫。為評價病情,下列體征中哪一項(xiàng)預(yù)示病情嚴(yán)重()
A.兩肺廣泛響亮哮鳴音
B.兩肺呼吸音低,無明顯哮鳴音
C.肋間隙增寬
D.雙肺叩診過清音
E.心臟絕對濁音界縮小
2.單項(xiàng)選擇題女性,37歲。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽遷延不愈,伴大量黃膿痰,偶有咯血,量不多。近1年多來痰培養(yǎng)一直有銅綠假單胞菌生長。2周前因受涼咳嗽、咳黃膿痰加劇,伴發(fā)熱38.5℃,體檢右下肺聞及粗濕啰音。經(jīng)抗生素治療現(xiàn)癥狀已經(jīng)控制。痰培養(yǎng)仍見銅綠假單胞菌生長。下一步治療較適合的是()
A.停藥、臨床觀察
B.增加藥物劑量繼續(xù)應(yīng)用
C.增加其他具有抗銅綠假單胞菌活性抗生素,多藥聯(lián)合使用
D.改用更有效藥物
E.支氣管肺泡灌洗,并支氣管內(nèi)局部給藥
3.單項(xiàng)選擇題防止支氣音擴(kuò)張急性感染關(guān)鍵在于()
A.加強(qiáng)呼吸道痰液引流
B.選擇廣譜抗生素
C.祛痰藥
D.使用支氣管擴(kuò)張劑
E.注射疫苗
4.單項(xiàng)選擇題男性,21歲,重度哮喘發(fā)作經(jīng)治療緩解出院后推薦其長期使用的藥物是()
A.抗生素
B.潑尼松
C.開瑞坦
D.吸入激素
E.β受體激動劑
5.單項(xiàng)選擇題女性,38歲??人?、咳膿痰20余年。體檢:左下肺濕啰音,杵狀指(+)。胸片示左心緣旁模糊陰影,有不規(guī)則環(huán)狀透亮區(qū),左下肺不張,右下肺紋理增多。最大通氣量占預(yù)計值50%,肺活量占預(yù)計值70%,下列哪一項(xiàng)處理不恰當(dāng)()
A.胸部CT
B.支氣管碘油造影
C.生理鹽水霧化吸入
D.體位引流
E.祛痰藥
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男性,26歲。突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢:血壓正常,端坐呼吸、唇輕度發(fā)紺,雙肺有哮鳴音,心率116次/分,律齊,無雜音。血常規(guī)正常。該患者肺功能檢查可能表現(xiàn)為()
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