單項選擇題男性,69歲。有慢性咳、痰、喘病史30余年,加重1周。查體:神清,唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺可聞及濕性啰音,劍突下可見心尖搏動,心率112次/分,節(jié)律不齊,心音強(qiáng)弱不等,肝肋下1cm觸及,雙下肢水腫(++)。實驗室檢查:血WBC11×10/L,N0.8,1O.20,尿蛋白(+)。胸片:雙肺紋理增多。ECG:心房顫動。問下列哪一種治療最恰當(dāng)()

A.立即給予高濃度吸氧
B.立即用呋噻米靜脈注射,消除水腫
C.積極抗感染,保持呼吸道通暢
D.立即用毛花苷丙糾正房顫
E.立即注射地塞米松


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1.單項選擇題男性,69歲。反復(fù)咳嗽、咳痰35年,伴氣促10年。動脈血?dú)夥治觯篜aCO55mmHg,PaO60mmHg,其家庭治療與護(hù)理的有效措施首選()

A.腹式呼吸鍛煉
B.長期家庭氧療
C.抗生素控制感染
D.支氣管舒張劑治療
E.吸入表面激素

2.單項選擇題男性,65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣喘20余年,痰液黏稠。近2~3年氣急漸進(jìn)性加重。1年來發(fā)現(xiàn)高血壓及頻發(fā)房性早搏,昨起感胸悶、氣喘,下列處方中哪項是不妥當(dāng)?shù)?)

A.美多心安6.25mg,口服,每日3次
B.溴己新(必嗽平)16mg,口服,每日3次
C.異丙托品氣霧劑吸入
D.復(fù)方甘草合劑10ml,口服,每日3次
E.茶堿控釋片O.2g,口服,每日1~2次

4.單項選擇題女性,49歲。反復(fù)咳嗽、咳痰3年,1周來受涼后出現(xiàn)咳嗽加重,體檢:雙肺有散在干啰音。關(guān)于是否使用抗生素,首先進(jìn)行下列哪一項處理最合適()

A.胸部X線檢查及白細(xì)胞計數(shù)和分類
B.頭孢唑啉5g靜脈滴注
C.痰涂片或培養(yǎng)
D.肺功能檢查
E.血?dú)夥治?/p>

5.單項選擇題男性,70歲。慢性咳嗽20余年,近5年來呼吸困難漸進(jìn)性加重,體檢:消瘦,靜息時亦氣急,呈聳肩張口狀。囑其練習(xí)縮唇深呼氣,理由是()

A.改善肺泡-毛細(xì)血管膜氧交換
B.減少呼吸運(yùn)動氧耗量
C.改善肺內(nèi)氣體分布
D.糾正通氣/血流比率失調(diào)
E.不使肺泡-口腔壓力梯度下降過快,避免氣道陷閉