單項選擇題男性,62歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴氣急漸進性加重,現(xiàn)平地行走稍快即感氣急。臨床診斷慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。關于后者的診斷下列哪一項體征不是必需的()
A.胸廓呈桶狀
B.叩診過清音
C.肺下界下移、移動度減小
D.呼氣延長
E.干濕性啰音
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1.單項選擇題男性,65歲??人钥忍捣磸桶l(fā)作20余年,近年來伴氣促。要明確有無肺氣腫,體檢時下列哪一項體征最有幫助()
A.肋間隙增寬
B.叩診過清音
C.桶狀胸,過清音,肺下界降低,移動度變小
D.心臟相對濁音界縮小
E.肺部干濕啰音
2.單項選擇題男性,60歲。慢性支氣管炎病史10年,癥狀加重6天入院。動脈血氣分析(呼吸空氣)PaO60mmHg,PaCO55mmHg。其低氧血癥的發(fā)生機制中下列哪一條不是主要的()
A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣/血流比例失調
C.靜-動脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功和氧耗量增加
3.單項選擇題慢性阻塞性肺疾病動脈血氣分析(不吸氧):pH7.38,PaCO45mmHg,PaO70mmHg。其低氧血癥最可能的原因是由于()
A.通氣/血流比率失調
B.彌散障礙
C.通氣量不足
D.靜動脈血分流
E.以上都不是
4.單項選擇題男性,27歲。有支氣管擴張12史,近1周來咳嗽加劇,咳黃膿痰,痰量較多,偶有少量咯血。體檢:右下肺可聞濕啰音。近日痰量減少,且出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.3℃首先應考慮()
A.突發(fā)感染加重
B.混合感染,尤其是合并厭氧菌感染
C.并發(fā)肺膿腫
D.支氣管引流不暢
E.抗生素選用不當
5.單項選擇題男性,73歲??人浴⒖忍?0余年,勞力性胸悶、氣促5年,2周來發(fā)熱,上述癥狀加重。體檢:桶狀胸,叩診過清音,雙肺可聞及干濕性啰音。X線胸片示雙肺紋理明顯增多、增粗、紊亂,左下肺斑點片狀陰影,白細胞13.4×10/L,該患者最合適的診斷是()
A.慢性支氣管炎急性發(fā)作
B.肺炎
C.肺氣腫
D.哮喘
E.A+B+C
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男性,26歲。突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢:血壓正常,端坐呼吸、唇輕度發(fā)紺,雙肺有哮鳴音,心率116次/分,律齊,無雜音。血常規(guī)正常。該患者肺功能檢查可能表現(xiàn)為()
題型:多項選擇題