老年患者，反復(fù)咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
通過控制感染、祛痰并采用持續(xù)低流量給氧14小時，同時加用靜脈滴注尼可剎米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中)，但病情無明顯變化。下一步緊急處理應(yīng)是下列哪項()
A．氣管切開加輔助呼吸
B．加大呼吸興奮劑用量
C．霧化吸入
D．加大抗生素用量
E．支氣管鏡吸痰
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老年患者，反復(fù)咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
目前處理措施中最關(guān)鍵的是()
A．氣管切開
B．補(bǔ)充碳酸氫鈉
C．控制感染
D．高壓氧
E．祛痰
老年患者，反復(fù)咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果，應(yīng)屬下列哪種類型的酸堿失衡()
A．失代償性呼吸性酸中毒
B．呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
C．代償性呼吸性酸中毒
D．呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E．失代償性代謝性酸中毒
老年患者，反復(fù)咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
對該患者的診斷應(yīng)為下列哪項()
A．慢性肺心病并肺性腦病
B．慢性肺心病并心力衰竭
C．慢性阻塞性肺疾病
D．慢性肺心病并肺部感染
E．慢性肺心病并冠心病
男，25歲，車禍致頭部外傷、肋骨骨折，經(jīng)治療后稍好轉(zhuǎn)。2天前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫，經(jīng)給氧后效果欠佳。查體：唇發(fā)紺，呼吸40次/分，雙肺滿布濕性啰音。胸部X線照片：兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
患者今晨突然出現(xiàn)呼吸心跳驟停，在搶救過程中復(fù)蘇搶救ABC指的是()
A．呼吸道通暢、呼吸興奮劑、高壓氧
B．體外心臟按摩、人工呼吸、氣管插管
C．體內(nèi)心臟按摩、人工呼吸、機(jī)械通氣
D．氣管插管、高壓氧、機(jī)械呼吸
E．呼吸興奮劑、體外心臟按摩、高壓氧
男，25歲，車禍致頭部外傷、肋骨骨折，經(jīng)治療后稍好轉(zhuǎn)。2天前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫，經(jīng)給氧后效果欠佳。查體：唇發(fā)紺，呼吸40次/分，雙肺滿布濕性啰音。胸部X線照片：兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
關(guān)于本例采用PEEP治療的目的，下列哪項不正確()
A．使肺泡擴(kuò)張
B．呼氣全過程氣道內(nèi)壓力為正壓
C．使防止肺泡萎陷，增加靜動脈分流
D．防止呼氣時小氣道與肺泡陷閉
E．增加肺泡通氣量和換氣面積
最新試題
該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為（）。
該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點(diǎn)，你認(rèn)為哪一種是正確的（）。
該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時，哪些描述不正確（）。
如果應(yīng)用PEEP，為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥，下列除哪一項外都是重要的（）。
經(jīng)過上述積極處理，患者PaO2仍未回升至安全水平，推薦的有效治療是（）。
神志障礙最可能的原因是（）。
呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于（）。
該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后，咳喘明顯減輕，肺部音明顯減少，10天后血?dú)饣謴?fù)至pH7.38，PaO270mmHg，PaCO248mmHg，但病人仍發(fā)熱，你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項檢查（）。
該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是（）。
男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血?dú)夥治觯篜aO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血?dú)夥治觯篜aO270mmHg，PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是（）。