男,70歲,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退,輕微咳嗽,咳少量白粘痰,體溫不高,并出現(xiàn)嗜睡,查血常規(guī),WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血?dú)夥治鍪緋H7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
在機(jī)械通氣過程中,痰培養(yǎng)提示銅綠假單胞菌,此時應(yīng)選用的抗生素為()
A.青霉素
B.頭孢他啶
C.左氧氟沙星
D.紅霉素
E.碳青霉烯類抗生素
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男,70歲,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退,輕微咳嗽,咳少量白粘痰,體溫不高,并出現(xiàn)嗜睡,查血常規(guī),WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血?dú)夥治鍪緋H7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
給予患者抗感染治療,主要應(yīng)覆蓋的細(xì)菌譜為()
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.厭氧菌
D.革蘭陰性桿菌
E.革蘭陽性球菌
男,70歲,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退,輕微咳嗽,咳少量白粘痰,體溫不高,并出現(xiàn)嗜睡,查血常規(guī),WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血?dú)夥治鍪緋H7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
該患者入院后應(yīng)首先采取的措施為()
A.給予頭孢他啶等有效抗生素治療
B.立即給予氣管插管,機(jī)械通氣治療
C.給予患者BiPAP無創(chuàng)通氣治療
D.給予患者20%甘露醇,脫水治療
E.給予化痰藥,通暢氣道
男,70歲,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退,輕微咳嗽,咳少量白粘痰,體溫不高,并出現(xiàn)嗜睡,查血常規(guī),WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血?dú)夥治鍪緋H7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因?yàn)?)
A.急性呼吸道感染
B.使用鎮(zhèn)靜劑
C.吸高濃度氧
D.精神過于緊張
E.以上全是
六十歲慢性肺心病患者,近日來咳嗽、氣促加重,神志模糊。動脈血?dú)怏w分析:pH7.27,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO10.74kPa(80.6mmHg),HCO27mmol/L。
對該病人治療中,下列哪項(xiàng)不宜立即進(jìn)行()
A.補(bǔ)充堿劑
B.控制感染
C.祛痰
D.改善通氣
E.氧療
六十歲慢性肺心病患者,近日來咳嗽、氣促加重,神志模糊。動脈血?dú)怏w分析:pH7.27,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO10.74kPa(80.6mmHg),HCO27mmol/L。
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及動脈血?dú)怏w分析結(jié)果,目前氧療宜采用下列哪一種方法()
A.高壓氧
B.吸純氧
C.間歇給氧
D.持續(xù)低濃度給氧
E.應(yīng)用高頻呼吸機(jī)
最新試題
神志障礙最可能的原因是()。
男性,42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折,急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12h逐漸出現(xiàn)呼吸困難,臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。下列檢查項(xiàng)目哪項(xiàng)沒有意義()
以下檢查對診斷具有重要意義的是()。
為排除或確診急性左心衰竭,最有意義的檢查為()。
診斷Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是()。
以下處理不正確的是()。
男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時,血?dú)夥治鲲@示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動脈血?dú)猓Y(jié)果為pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()。
以下哪項(xiàng)指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件()。
在治療過程中患者并發(fā)上消化道出血,為止血和防止胃腔內(nèi)細(xì)菌定植與繁殖,推薦的治療措施是()。
如患者呼吸困難進(jìn)行性加重,決定采取人工機(jī)械通氣,推薦的呼吸模式為()。