女,24歲,胸痛、背脹10多天,胸部透視有胸腔積液。胸腔積液常規(guī):比重1.018,蛋白質(zhì)34g/L,Rivalta(+),細(xì)胞總數(shù)500×10/L,淋巴細(xì)胞70%,乳酸脫氫酶350IU/L
上述病人在處理時(shí)因抽液過(guò)快,使胸腔壓力驟減,發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫。治療中下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)
A.立即給氧
B.使用皮質(zhì)激素
C.注意糾正酸堿失衡
D.注射呋噻米
E.迅速輸注大量糖、鹽水
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女,24歲,胸痛、背脹10多天,胸部透視有胸腔積液。胸腔積液常規(guī):比重1.018,蛋白質(zhì)34g/L,Rivalta(+),細(xì)胞總數(shù)500×10/L,淋巴細(xì)胞70%,乳酸脫氫酶350IU/L
診斷應(yīng)考慮為()
A.結(jié)核性胸腔積液
B.血性胸腔積液
C.化膿性胸膜炎胸腔積液
D.漏出性胸腔積液
E.癌性胸腔積液
女性,53歲。慢性咳嗽,咳痰20余年,活動(dòng)后氣短5年,診斷為慢性阻塞性肺疾病。既往高血壓10余年,一直藥物控制良好。今晨劇咳后突感右側(cè)胸痛,呼吸困難加重,聽診右肺呼吸音明顯減弱。
為明確診斷,首選的檢查方法是()
A.胸部CT
B.肺功能檢查
C.X線胸片檢查
D.胸腔內(nèi)測(cè)壓
E.血?dú)夥治?/p>
女性,53歲。慢性咳嗽,咳痰20余年,活動(dòng)后氣短5年,診斷為慢性阻塞性肺疾病。既往高血壓10余年,一直藥物控制良好。今晨劇咳后突感右側(cè)胸痛,呼吸困難加重,聽診右肺呼吸音明顯減弱。
最可能的原因是()
A.發(fā)生呼吸衰竭
B.急性左心衰
C.急性心梗
D.自發(fā)性氣胸
E.肺動(dòng)脈栓塞
男性,75歲,吸煙史10余年,反復(fù)咳嗽、咯血1年,加重1周,胸片示左側(cè)大量胸腔積液,胸穿示血性胸腔積液,ADA為20U/L。
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)病因診斷最有價(jià)值()
A.胸腔積液檢查
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.痰細(xì)菌學(xué)檢查
D.胸部B超
E.血沉
男性,75歲,吸煙史10余年,反復(fù)咳嗽、咯血1年,加重1周,胸片示左側(cè)大量胸腔積液,胸穿示血性胸腔積液,ADA為20U/L。
其原因最可能為()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
C.結(jié)締組織病
D.肝硬化
E.心力衰竭
最新試題
符合結(jié)核性胸膜炎胸穿抽液原則的是()
采取哪項(xiàng)措施緩解病人呼吸困難()。
男,50歲,左側(cè)胸痛1個(gè)月。有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸腔積液檢查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白細(xì)胞0.8×102/L,多核0.72,單核0.28,最可能的診斷是()。
下列哪項(xiàng)是滲出液產(chǎn)生機(jī)制()。
支氣管哮喘患者,25歲,男性,突感劇烈胸痛,呼吸困難,紫紺,首選應(yīng)考慮()。
結(jié)核性滲出胸膜炎的發(fā)病原理主要是()
結(jié)核性胸膜炎時(shí),糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用原則是()
女,28歲,午后低熱1周伴干咳、左胸痛,活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細(xì)胞7.8×109/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞0.65。最可能的診斷是()
閉合性氣胸,積氣量小于該側(cè)胸腔容積百分之幾時(shí)不須抽氣()。
男性,53歲。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏氣時(shí)突起呼吸困難加重伴右側(cè)胸痛,前來(lái)急診。診斷右側(cè)張力性氣胸。下列處理意見中哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模ǎ?/p>