單項(xiàng)選擇題

患者,男,26歲。建筑工人,烈日下戶(hù)外操作4小時(shí)后,感覺(jué)頭暈,頭痛,少汗。患者神志清楚,面色潮紅,體溫40.5℃,脈搏110次/分,呼吸30次/分。疑為“輕度中暑”。

灌腸操作下列哪一項(xiàng)步驟是正確的()

A.為患者置右側(cè)臥位
B.灌腸液800ml,液溫4℃
C.插管深度13~15cm
D.液面距肛門(mén)30cm
E.囑患者灌腸10~15分鐘后排出液體


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2.多項(xiàng)選擇題幽門(mén)梗阻患者的嘔吐物為()

A.咖啡色
B.水樣物
C.腐臭味
D.隔日食物
E.糞臭味

3.多項(xiàng)選擇題灌腸過(guò)程中需立即停止操作的指征有()

A.脈速
B.面色蒼白
C.劇烈腹痛
D.心慌、氣促
E.出冷汗

4.多項(xiàng)選擇題休克患者留置導(dǎo)尿的目的是()

A.測(cè)尿量及比重,了解腎臟血液灌注量
B.保持床單位清潔干燥、防止壓瘡發(fā)生
C.排空膀胱,避免尿潴留
D.引流尿液,促進(jìn)體內(nèi)有毒物質(zhì)排泄
E.保持會(huì)陰清潔干燥、預(yù)防感染

8.多項(xiàng)選擇題少尿見(jiàn)于()

A.慢性腎功能衰竭
B.膀胱炎
C.休克
D.慢性膽囊炎
E.糖尿病

9.多項(xiàng)選擇題留置導(dǎo)尿的常規(guī)護(hù)理下列正確的是()

A.引流管不可高于膀胱
B.每周更換導(dǎo)尿管2次
C.每日定時(shí)更換集尿袋
D.鼓勵(lì)患者多飲水以增加尿量
E.防止引流管受壓扭曲

10.多項(xiàng)選擇題保留灌腸的目的是()

A.供給藥物治療腸道疾病
B.為嬰幼兒解除便秘
C.為孕婦解除便秘
D.給予鎮(zhèn)靜劑
E.為高熱患者降溫