單項(xiàng)選擇題關(guān)于病案，下列描述哪一項(xiàng)是不正確的（）

A、病案應(yīng)該包括病人過去和現(xiàn)在病史及治療史
B、病案作為一種文件資料，規(guī)定有統(tǒng)一的形狀和大小
C、病案是由許多人以不同的方式記錄的文件資料
D、病案作為文件資料，可以輸入計(jì)算機(jī)，也可以將紙頁(yè)制成縮微膠片
E、病案應(yīng)有充分的資料鑒別病人、支持診斷、評(píng)判治療并準(zhǔn)確記錄結(jié)果


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1.單項(xiàng)選擇題核對(duì)編碼時(shí)，主要查看卷一中“包括和不包括”的注釋及說明，一般來講，需要查看的是（）

A、章、類目、亞目下的注釋
B、類目、亞目下的注釋
C、章下的注釋
D、類目下的注釋
E、亞目下的注釋

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于病案保管，下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、保管是指病案入庫(kù)的管理
B、保管病案的目的是為了更好地提供利用
C、保管好病案與其排列系統(tǒng)、編號(hào)系統(tǒng)、示蹤系統(tǒng)、借閱規(guī)定有關(guān)
D、最好的保管病案體系是：?jiǎn)我痪幪?hào)+尾號(hào)排列+顏色編碼+條形碼
E、各級(jí)醫(yī)院應(yīng)視自身的條件、環(huán)境、病案流通量等因素決定采用某一管理體系

3.單項(xiàng)選擇題迄今為止，在我國(guó)發(fā)現(xiàn)最早的病案記錄是下列哪一項(xiàng)（）

A、商代甲骨文
B、戰(zhàn)國(guó)時(shí)代《黃帝內(nèi)經(jīng)》
C、漢代淳于意的“診籍”
D、春秋戰(zhàn)國(guó)的簡(jiǎn)版
E、宋代許叔微《傷寒九十論》

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于結(jié)構(gòu)化病案，下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、易于實(shí)行計(jì)算機(jī)管理
B、實(shí)際上是指一種計(jì)劃好的表格病歷
C、只適用一些為“既定性信息”的記錄
D、同類信息的比較幾乎不可能
E、醫(yī)務(wù)人員易受表格的限制

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于病案的銷毀，下列敘述哪一項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A、由病案委員會(huì)討論，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做出決定
B、病案管理人員不得擅自決定銷毀
C、對(duì)有歷史價(jià)值的病案資料應(yīng)請(qǐng)示有關(guān)國(guó)家檔案部門
D、在銷毀前，應(yīng)做好選擇性地處理淘汰工作
E、一般最好以年度為界限進(jìn)行銷毀

6.單項(xiàng)選擇題醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病案不得少于（）

A、15年
B、20年
C、25年
D、30年
E、永久

7.單項(xiàng)選擇題醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病案保存期不得少于（）

A、15年
B、20年
C、25年
D、30年
E、永久

8.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)病歷資料，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以不提供申請(qǐng)人復(fù)印或復(fù)制（）

A、體溫單
B、醫(yī)囑單
C、檢驗(yàn)報(bào)告單
D、手術(shù)及麻醉記錄單
E、會(huì)診單

9.單項(xiàng)選擇題減少和避免病案號(hào)的錯(cuò)號(hào)、漏號(hào)、重號(hào)現(xiàn)象，主要應(yīng)由下列哪些人員負(fù)責(zé)（）

A、病案管理人員
B、病案科主任
C、住院登記處
D、掛號(hào)工作人員
E、以上都不是

10.單項(xiàng)選擇題在病案的形成方式中，目前只用于門診病案排列的是哪一種（）

A、IMR
B、SOMR
C、SOA、P
D、POMR
E、CMR