單項選擇題

女性,50歲,反復發(fā)作尿路結石,骨痛,骨骼X線示骨膜下皮質吸收。實驗室檢查:高鈣血癥,血清堿性磷酸酶↑,皮質醇抑制試驗血清鈣不下降。診斷考慮()

A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
C.三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
D.骨軟化癥
E.維生素D缺乏癥

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1.單項選擇題下列哪項與繼發(fā)性甲旁亢不符()

A.是由于低鈣血癥,刺激甲狀旁腺增生肥大,分泌過多PTH而引起
B.維生素D受體表達的減少可損害1,25-(OH)-D介導的甲狀旁腺功能,引起繼發(fā)性甲旁亢
C.假性甲狀旁腺功能減退可引起繼發(fā)性甲旁亢
D.腎病和腎功能不全、骨軟化、腸鈣吸收不足和氟骨癥均可引起繼發(fā)性甲旁亢
E.治療主要補充鈣劑、活性維生素D

2.單項選擇題當血清鈣濃度超過多少時,甲狀旁腺功能亢進癥患者容易出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀()

A.1mmol/L
B.1.25mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.75mmol/L
E.3mmol/L

3.單項選擇題甲狀旁腺功能亢進癥患者手術后血清鈣持續(xù)低于多少可出現(xiàn)Chvostek征或Tmusseau征()

A.1mmol/L
B.1.25mmol/L
C.2mmol/L
D.2.25mmol/L
E.2.75mmol/L

4.單項選擇題甲狀旁腺功能亢進癥患者血清鈣超過多少時稱為高鈣危像()

A.2.25mmol/L
B.3.75mmol/L
C.2.75mmol/L
D.3.0mmol/L
E.3.25mmol/L

5.單項選擇題關于甲旁減病理生理表現(xiàn)下列哪項說法不正確()

A.PTH缺乏,骨轉換減弱,骨吸收活性降低可使血鈣降低
B.PTH分泌減少,腎小管鈣重吸收降低,尿鈣排出增加,是使血鈣降低的一個原因
C.PTH缺乏導致尿cAMP升高
D.血低鈣高磷,血清鈣濃度降低主要表現(xiàn)為離子鈣濃度降低
E.血低鈣高磷,血清鈣磷乘積發(fā)生變化可引起異位鈣化及外胚層病變

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