患者,女,28歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高2年,因近1個月發(fā)作性下肢軟癱3次就診。體檢:神志清楚,血壓180/105mmHg。CT示左側(cè)腎上腺占位約1.5cm。
如該患者的血鉀報告是3.6mmol/L,應(yīng)首先檢測()|如該患者的血鉀報告是3.3mmol/L,應(yīng)首先檢測()|如該患者的血鉀報告是3.6mmol/L,24小時尿鈉為40mmol/L。經(jīng)鹽負(fù)荷5天后再測血鉀為3.lmmol/L。應(yīng)進(jìn)一步測定()
A.測定24小時尿鈉
B.測定24小時尿鉀
C.測定血鈉
D.測定血漿醛固酮
E.同時測定血漿醛固酮和腎素活性
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A.雙側(cè)腎上腺全切除+激素替代
B.安體舒通
C.溴隱亭
D.甲吡酮
E.經(jīng)蝶竇切除垂體瘤
A.高滲鹽水試驗
B.安體舒通試驗
C.饑餓試驗
D.酚妥拉明試驗
E.皮質(zhì)醇抑制試驗
女,53歲,右側(cè)輕度腰背酸痛,行CT檢查,如圖所示,可能的診斷為()
A.右腎上腺髓樣脂肪瘤
B.右腎上腺腺瘤
C.右腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤
D.右腹膜后脂肪瘤
E.右腎血管平滑肌脂肪瘤
A.血ACTH測定
B.顱腦CT或MRI
C.血、尿皮質(zhì)醇測定
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.大劑量地塞米松抑制試驗
A.立臥位醛固酮及腎素-血管緊張素Ⅱ測定
B.螺內(nèi)酯試驗
C.低鈉試驗
D.高鈉試驗
E.血漿18-羥皮質(zhì)酮測定
最新試題
該患者急需的化驗檢查是()。
根據(jù)現(xiàn)有條件,可能的診斷有()。
原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。
應(yīng)排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。
為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查項目包括()。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括()。
進(jìn)一步處理包括()。
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化,占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。)()。
患者入院后第3天夜間突然發(fā)作劇烈頭痛、煩躁不安、面色蒼白,測血壓26/17.3kPa,心率142次/分,幾分鐘后出現(xiàn)大汗、惡心、血壓降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪種情況()。
進(jìn)一步定性試驗包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。