問答題男性,15歲,近2個月來突發(fā)煩渴,大量飲水,且喜冷飲,每日多達4熱水瓶,晝夜解尿次數(shù)明顯增多,每次尿量較多,尿色清。夜尿頻繁,翌日精神差,學(xué)習(xí)成績下降,起病后飲食尚可,但喜冷稀飯,大便較秘結(jié)。既往體健,無腦炎及外傷史。家中無相類似病人。體檢:發(fā)育及營養(yǎng)中等,神志清楚,視力正常,周身皮膚及舌稍顯干燥,甲狀腺未及,心肺正常,神經(jīng)系統(tǒng)體檢無異常。實驗室檢查:尿量:約5200ml/d;三大常規(guī)除尿比重為1.002之外,其他均正常;血生化、肝腎功能、血糖、血電解質(zhì)均無異常;禁飲加壓試驗:禁飲至4小時后病人煩渴,尿比重仍為1.002,不見升高,即刻皮下注射垂體加壓素5u后1小時,尿量明顯減少,尿比重升高為1.006;頭顱MRI:下丘腦、蝶鞍垂體部均未見占位病變。ADH因技術(shù)條件未檢。請分析:(1)請?zhí)岢鲈\斷及其依據(jù)。(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別?(3)應(yīng)該如何治療?

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最新試題

染色體核型檢查為45,XO,可以確診()。

題型:單項選擇題

為給診斷和治療選擇提供依據(jù),應(yīng)考慮的檢查是(提示患者睪酮水平顯著低于正常,并存在腹型肥胖,煩渴癥狀。)()。

題型:多項選擇題

下一步可進行的檢查是(提示:乳腺B超:右乳可見一1.7cm×1.2cm實性低回聲光團,邊界清晰,有完整包膜,內(nèi)部回聲均質(zhì),腫物后方回聲無明顯衰減,提示右乳實性腫物,乳腺癌可能性大。)()。

題型:多項選擇題

為明確診斷應(yīng)進行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

下一步應(yīng)進行的檢查有(提示:性激素測定:LH升高,E升高,T下降;血ACTH和皮質(zhì)醇正常。染色體核型:46,XY。B超:腹部未見腫物樣回聲,雙側(cè)腎上腺區(qū)未見異常團塊,雙側(cè)腹股溝及后腹膜未見明顯睪丸回聲。)()。

題型:多項選擇題

首選的治療是(提示:骨齡10歲,預(yù)測身高150cm。)()。

題型:多項選擇題

治療半年后復(fù)查,以下指標(biāo)中提示治療有效的是()。

題型:多項選擇題

如果采用生長激素治療,下列敘述正確的是()。

題型:多項選擇題

患者17歲出現(xiàn)月經(jīng)初潮,明顯落后于同齡人。如當(dāng)時就診,鑒別診斷時應(yīng)當(dāng)考慮到的疾病包括()。

題型:多項選擇題

應(yīng)進行的檢查項目是()。

題型:多項選擇題