患者,男性,58歲,輕度口干、多飲3個(gè)月,4天前因頭暈、惡心、納差進(jìn)行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時(shí)前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。
患者首要的搶救措施為()
A.立即使用脫水劑
B.補(bǔ)液
C.靜脈注射胰島素
D.抗感染
E.吸氧
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患者,男性,58歲,輕度口干、多飲3個(gè)月,4天前因頭暈、惡心、納差進(jìn)行輸液治療,每日約輸5%葡萄糖液1000ml,患者逐漸出現(xiàn)嗜睡,1小時(shí)前抽搐后昏迷,查體:血壓80/60mmHg,皮膚彈性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血鈉156mmol/L,尿酮體(+)。
該患者的診斷是()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腦血管意外
C.糖尿病酮癥
D.高滲性昏迷
E.腦水腫
女性,40歲,糖尿病病史3年,體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時(shí)13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復(fù)陽(yáng)性,改用胰島素治療2個(gè)月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI25kg/m,ICA陰性,GAD抗體陽(yáng)性。
此例患者最好的治療方案應(yīng)該選用()
A.停用胰島索治療,換用其他磺尿類藥物
B.停用胰島素,換用α-糖苷酶抑制劑
C.胰島素增敏劑
D.繼續(xù)原治療方案不變
E.合用α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑和雙胍類
女性,40歲,糖尿病病史3年,體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時(shí)13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復(fù)陽(yáng)性,改用胰島素治療2個(gè)月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI25kg/m,ICA陰性,GAD抗體陽(yáng)性。
下面哪些檢查有助于治療方案的確定()
A.果糖胺測(cè)定
B.評(píng)估胰島B細(xì)胞功能
C.評(píng)估膜島素敏感性
D.基因診斷
E.查胰島素抗體
女性,40歲,糖尿病病史3年,體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時(shí)13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿檢查酮體反復(fù)陽(yáng)性,改用胰島素治療2個(gè)月余,HbAlc下降至7%。父親患糖尿病,BMI25kg/m,ICA陰性,GAD抗體陽(yáng)性。
此例患者最可能的診斷是()
A.2型糖尿病,磺脲類藥物失效
B.特發(fā)1型糖尿病
C.緩慢進(jìn)展1型糖尿病
D.MODY
E.無(wú)法分型
男性,50歲。辦公室工作,體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.2mmol/L。無(wú)多飲、多尿、多食,身高168cm,體重77kg。
2年后,該患者空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小時(shí)血糖15.6mmol/L,體重?zé)o變化,首選的口服降糖藥是()
A.阿卡波糖
B.格列齊特
C.二甲雙胍
D.瑞格列奈
E.哪格列奈
最新試題
判斷患者3個(gè)月的血糖控制情況的指標(biāo)是()。
如患者空腹血糖控制不理想,選擇雙胍類的理由是()。
[假設(shè)信息]假如患者此時(shí)同時(shí)伴有甲狀腺功能亢進(jìn),下列哪種情況是不可能出現(xiàn)的()。
如患者糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖11.1mmol/L,下列正確的是()。
他們所患的糖尿病類型常為()。
對(duì)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng),說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
此時(shí)應(yīng)按下列哪項(xiàng)方案制定飲食治療措施()。
搶救過(guò)程中對(duì)飲食的管理哪項(xiàng)是正確的()。
此時(shí)患者HbAIC(糖基化血紅蛋白)8.7%,推測(cè)患者血糖水平持續(xù)增高至少多少時(shí)間()。
治療上首選()。