多項(xiàng)選擇題
患者,男性,36歲,中午飲酒后2小時(shí)突然上腹部劇痛,伴惡心、嘔吐,即來(lái)院急診,檢查:體溫37.9℃,脈率94次/分,呼吸21次/分,血壓17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(蘇氏法)。
該患者應(yīng)加強(qiáng)臨床觀察的項(xiàng)目有()
A.腹痛部位、性質(zhì)和程度
B.解痙鎮(zhèn)痛藥的效果
C.有無(wú)低鉀、低鈣表現(xiàn)
D.消化道出血
E.生命體征與意識(shí)改變
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患者,男性,36歲,中午飲酒后2小時(shí)突然上腹部劇痛,伴惡心、嘔吐,即來(lái)院急診,檢查:體溫37.9℃,脈率94次/分,呼吸21次/分,血壓17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(蘇氏法)。
目前存在的護(hù)理診斷是()
A.體溫升高
B.疼痛
C.體液不足
D.有發(fā)生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能
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