女性，68歲，患萎縮性胃炎及惡性貧血11年，每月注射一次維生素B達(dá)十余年。近一個(gè)月來(lái)感活動(dòng)后乏力，血紅蛋白90g/L，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細(xì)胞體積67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.6%，血清鐵蛋白10μg/L。
最可能的診斷是()
A．巨幼紅細(xì)胞性貧血
B．缺鐵性貧血
C．再生障礙性貧血
D．溶血性貧血
E．慢性炎癥引起貧血
你可能感興趣的試題
男性，29歲，貧血半年，皮膚散在出血點(diǎn)，肝脾未及，血紅蛋65g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L，白細(xì)胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活躍，粒系和紅系多為晚期階段，巨核細(xì)胞明顯減少，酸溶血試驗(yàn)陰性。
該患者貧血的主要原因?yàn)?)
A．造血原料缺乏
B．無(wú)效紅細(xì)胞生成
C．骨髓造血功能衰竭
D．紅細(xì)胞破壞過(guò)多
E．紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷
男性，29歲，貧血半年，皮膚散在出血點(diǎn)，肝脾未及，血紅蛋65g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L，白細(xì)胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活躍，粒系和紅系多為晚期階段，巨核細(xì)胞明顯減少，酸溶血試驗(yàn)陰性。
該患者應(yīng)首選以下哪項(xiàng)治療措施()
A．升白細(xì)胞藥物
B．腫瘤誘導(dǎo)分化劑
C．抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)
D．雄性激素+環(huán)孢素A
E．糖皮質(zhì)激素
男性，29歲，貧血半年，皮膚散在出血點(diǎn)，肝脾未及，血紅蛋65g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L，白細(xì)胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活躍，粒系和紅系多為晚期階段，巨核細(xì)胞明顯減少，酸溶血試驗(yàn)陰性。
最可能的診斷是()
A．急性白血病
B．原發(fā)性血小板減少性紫癜
C．骨髓增生異常綜合征(RAEB)
D．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E．再生障礙性貧血
男性，26歲，因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來(lái)診，發(fā)作時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、腰背痛，多于晨起時(shí)發(fā)病。查體：瞼結(jié)膜及甲床稍蒼白，肝肋下未觸及，脾大肋下1cm。
提示預(yù)后不良的檢查結(jié)果有()
A．貧血嚴(yán)重
B．發(fā)病早
C．骨髓增生不良
D．發(fā)作期有蛋白尿
E．肝、脾大
男性，26歲，因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來(lái)診，發(fā)作時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、腰背痛，多于晨起時(shí)發(fā)病。查體：瞼結(jié)膜及甲床稍蒼白，肝肋下未觸及，脾大肋下1cm。
該患者可能出現(xiàn)以下陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，除了()
A．血紅蛋白電泳異常蛋白
B．CD59和CD55表達(dá)下降
C．蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性
D．Ham試驗(yàn)陽(yáng)性
E．尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性
男性，26歲，因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來(lái)診，發(fā)作時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、腰背痛，多于晨起時(shí)發(fā)病。查體：瞼結(jié)膜及甲床稍蒼白，肝肋下未觸及，脾大肋下1cm。
為了明確診斷，進(jìn)一步應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)檢查中最有助于診斷的是()
A．骨髓形態(tài)學(xué)檢查
B．流式細(xì)胞術(shù)測(cè)CD59和CD55
C．Rous試驗(yàn)
D．Coombs試驗(yàn)
E．高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
女性，28歲，近半年來(lái)月經(jīng)增多，出現(xiàn)乏力、頭暈，查：血紅蛋白60g/L，RBC3.40×10/L，WBC9.0×10/L，PLT189×10/L，外周血紅細(xì)胞以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。
該患者服用鐵劑后，血常規(guī)首先表現(xiàn)為()
A．血紅蛋白先上升
B．網(wǎng)織紅細(xì)胞先上升
C．血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞同時(shí)上升
D．出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞
E．出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞
女性，28歲，近半年來(lái)月經(jīng)增多，出現(xiàn)乏力、頭暈，查：血紅蛋白60g/L，RBC3.40×10/L，WBC9.0×10/L，PLT189×10/L，外周血紅細(xì)胞以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。
對(duì)上述患者，骨髓像的表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A．骨髓增生活躍，以紅系增生為主
B．有核紅細(xì)胞以中晚幼紅細(xì)胞為主，胞漿發(fā)育落后于胞核
C．粒系和巨核細(xì)胞出現(xiàn)分葉過(guò)渡
D．骨髓中幼稚粒細(xì)胞比例不增加
E．粒紅比值降低
女性，28歲，近半年來(lái)月經(jīng)增多，出現(xiàn)乏力、頭暈，查：血紅蛋白60g/L，RBC3.40×10/L，WBC9.0×10/L，PLT189×10/L，外周血紅細(xì)胞以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。
對(duì)該患者哪組檢查結(jié)果最為可能()
A．血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增加，血清鐵蛋白減低
B．血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增加，血清鐵蛋白增加
C．血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加
D．血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，骨髓含鐵血黃素減少
E．血清鐵降低，骨髓鐵幼細(xì)胞減少，總鐵結(jié)合力降低
A．外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高
B．外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)增高
C．外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
D．外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)減少
E．外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)無(wú)變化
最新試題
溶血發(fā)生時(shí)紅細(xì)胞破壞增加的直接證據(jù)()
小細(xì)胞低色素性貧血見于()
血紅蛋白病
冷熱溶血試驗(yàn)主要用于哪一疾病的診斷()酸溶血試驗(yàn)主要用于哪一疾病的診斷()變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)主要用于哪一疾病的診斷()堿變性試驗(yàn)主要用于哪一疾病的診斷()
正常人鐵劑吸收的部位是_______和__________。
缺鐵性貧血所致外胚葉營(yíng)養(yǎng)障礙，臨床表現(xiàn)有()
血清鐵降低的疾病有()
何者紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性()何者血清鐵增高，總鐵結(jié)合力正常()何者骨髓貯存鐵增加()遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥()蠶豆病()陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿()嚴(yán)重?zé)齻?)
貧血按發(fā)病機(jī)制分類()
慢性溶血發(fā)生再生障礙危像可表現(xiàn)為()