男性,57歲,1個多月來雙頸部淋巴結(jié)無痛性進(jìn)行性腫大,有不規(guī)則間斷發(fā)熱達(dá)38℃以上,查體見雙頸部各一個3cm×2cm腫大淋巴結(jié),左腋下和右腹股為各一個2cm×1cm腫大淋巴結(jié),均活動,無壓痛臨床考慮為霍奇金病。
為了明確診斷,采用的最佳檢查方法是()
A.骨髓穿刺
B.骨髓活檢
C.淋巴結(jié)活檢
D.胸部CT
E.腹部CT
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男性,68歲,乏力、腹脹消瘦8個月,查體:脾大平臍,全血細(xì)胞減少,骨穿多次干抽。
為明確診斷最需要做的檢查是()
A.腹部B超
B.骨髓活檢
C.染色體檢查
D.脾穿刺活檢
E.NAP積分
男性,68歲,乏力、腹脹消瘦8個月,查體:脾大平臍,全血細(xì)胞減少,骨穿多次干抽。
最不可能的診斷是()
A.骨髓纖維化
B.脾功能亢進(jìn)
C.毛細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞白細(xì)胞
E.再生障礙性貧血
男性,50歲,乏力、腹脹半年。查體:貧血貌,肝肋下1cm;Hb70g/L,WBC250×10/L分類可見中、晚幼粒為主PLT400×10/L,NAP積分降低。
患者采用羥基脲治療半月,出現(xiàn)跖趾關(guān)節(jié)疼痛,夜間為甚。可能的原因是()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.白血病浸潤
C.繼發(fā)性痛風(fēng)
D.關(guān)節(jié)腔出血
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
男性,50歲,乏力、腹脹半年。查體:貧血貌,肝肋下1cm;Hb70g/L,WBC250×10/L分類可見中、晚幼粒為主PLT400×10/L,NAP積分降低。
可能的診斷為()
A.骨髓纖維化
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.類白血病反應(yīng)
D.脾功能亢進(jìn)
E.黑熱病
男性,86歲,體檢發(fā)現(xiàn)巨脾,WBC150×10/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞增多為主。
近2周出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛。骨髓像以某類原始細(xì)胞增多占15%過氧化酶(+),非特異性酯酶(-),其治療應(yīng)為()
A.α干擾素
B.羥基脲治療
C.VDP方案化療
D.6-巰基嘌呤
E.HA方案化療
男性,86歲,體檢發(fā)現(xiàn)巨脾,WBC150×10/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞增多為主。
治療首選藥為()
A.馬法蘭
B.柔紅霉素
C.阿糖胞苷
D.馬利蘭
E.羥基脲
男性,36歲。診為慢粒1年后出現(xiàn)發(fā)熱、出血,貧血加重,脾肋下5cm,骨髓檢查:原淋占90%,POX染色陰性。
正確的的治療是()
A.治療緩解后行異基因骨髓移植
B.如采用化療則選用DA方案
C.1年前保存病人骨髓,此時做自體移植成功機會很大
D.此時化療效果與急性白血病療效相似
E.Ph染色體陽性比陰性治療效果差
男性,36歲。診為慢粒1年后出現(xiàn)發(fā)熱、出血,貧血加重,脾肋下5cm,骨髓檢查:原淋占90%,POX染色陰性。
最可能的診斷是()
A.慢粒急粒變
B.急性淋巴細(xì)胞性白血病
C.慢粒并急淋
D.慢粒并骨髓纖維化
E.慢粒急淋變
男性,26歲、骨關(guān)節(jié)痛半月伴全血減少,骨髓原始細(xì)胞占70%,POX陽性,紅系、巨核系受抑。
完全緩解后應(yīng)做何種治療長期存活的可能性最大()
A.觀察,隨訪
B.自體外周血干細(xì)胞移植
C.異基因骨髓移植
D.長期化療
E.化療/放療
男性,26歲、骨關(guān)節(jié)痛半月伴全血減少,骨髓原始細(xì)胞占70%,POX陽性,紅系、巨核系受抑。
其治療方案應(yīng)為()
A.長春新堿+潑尼松
B.長春新堿+阿糖胞苷
C.柔紅霉素+潑尼松
D.阿糖胞苷+潑尼松
E.阿糖胞苷+柔紅霉素
最新試題
Ⅰ期淋巴瘤()Ⅱ期淋巴瘤()Ⅳ期淋巴瘤()Ⅲ期淋巴瘤()
根治慢性髓性白血病的治療方法是_________。
急性白血病緩解的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
慢性髓細(xì)胞白血病最常見的染色體是______,融合基因是_______。
惡性淋巴瘤B組癥狀是半年內(nèi)體重減少________以上。
髓系細(xì)胞表面標(biāo)志()造血干細(xì)胞表面標(biāo)志()B淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志()
染色體檢查發(fā)現(xiàn)(8;21),最常見于_________白血病。
粒細(xì)胞缺乏癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是外周血中性粒細(xì)胞絕對值少于____________。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于________________。
多發(fā)性骨髓瘤引起貧血的原因有()