單項選擇題女性,67歲,確診糖尿病腎病4年,夜間陣發(fā)性呼吸困難1周,血壓90/50mmHg,雙肺底較多濕啰音,心率160次/分,律不齊,雙下肢水腫,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳結合力9mmol/L,此時最宜采用的治療措施()
A.積極補充血容量
B.5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注
C.血液濾過
D.腹膜透析/血液透析
E.強心、利尿、擴血管
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1.單項選擇題女性,66歲,少尿1周入院,血壓180/120mmHg,嗜睡,貧血,顏面及雙下肢水腫,血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血鉀6.2mmol/L,血鈣2.Ommol/L,二氧化碳結合力12mmol/L,在糾正酸中毒的過程中突然手足搐搦,意識清楚,病理征陰性,其手足搐搦的原因可能是()
A.高血壓引起
B.尿毒癥腦病
C.高鉀血癥引起
D.補堿引起
E.腦出血
2.單項選擇題女性,26歲,反復顏面及雙下肢水腫5年,血壓升高4年,近半年反復牙齦出血,2天前出現(xiàn)解柏油樣稀大便,并感口渴,呼吸困難,2小時前出現(xiàn)昏迷,兒童時患過急性肝炎并治愈,為盡快確診,應首選下列哪項檢查()
A.血尿素氮測定
B.血肌酐測定
C.肝功能檢查
D.血糖及尿酮檢查
E.血常規(guī)檢查
3.單項選擇題女性,13歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)顏面水腫、肉眼血尿,血壓130/90mmHg,血補體下降,血肌酐130μmol/L。引起該患者水腫的機制主要是()
A.低蛋白血癥
B.全身毛細血管通透性增高
C.淋巴回流受阻
D.ADH增高
E.腎小球濾過率下降
4.單項選擇題急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎時腎小球內(nèi)增生的細胞主要是()
A.腎球囊臟層上皮細胞及系膜細胞
B.腎球囊臟層上皮細胞和壁層上皮細胞
C.腎球囊壁層上皮細胞及毛細血管內(nèi)皮細胞
D.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞
E.腎小球周圍的成纖維細胞
5.單項選擇題急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎引起高血壓的可能原因是()
A.腎小管重吸收增加
B.腎小球濾過率減少
C.全身小動脈痙攣
D.腎小管壞死
E.腎小動脈透明變性
6.單項選擇題急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎是一種()
A.化膿性炎癥
B.肉芽腫性炎
C.以變質(zhì)為主的炎癥
D.以滲出為主的炎癥
E.以增生為主的炎癥
7.單項選擇題女性,56歲,因盆腔腫瘤切除術后12小時出現(xiàn)少尿(17ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿鈉13mmol/L,尿量減少最可能的原因是()
A.腎后性急性腎衰竭
B.急性腎小管壞死
C.慢性腎衰竭
D.腎前性急性腎衰竭
E.急性間質(zhì)性腎炎
8.單項選擇題酚紅排泄率主要測定()
A.腎小球濾過功能
B.近曲小管排泄功能
C.腎血流情況
D.遠曲小管排泄功能
E.集合管排泄功能
9.單項選擇題急性彌漫性增生性腎小球腎炎患者水腫的主要原因是()
A.血管升壓素的分泌增多
B.全身毛細血管通透性增高
C.低蛋白血癥
D.繼發(fā)性醛固酮增多
E.腎小球濾過率減少
10.單項選擇題慢性腎衰竭時繼發(fā)性甲旁亢發(fā)生的機制()
A.健存腎單位學說
B.腎小球高濾過學說
C.腎小管高代謝學說
D.矯枉失衡學說
E.內(nèi)分泌功能障礙