六十七歲男性患者,近2個月來表情遲鈍,常嗜睡,今晨呼之不醒,急診入院查血糖18.4mmol/L,血鈉200mmol/L,血鉀5.0mmol/L,血酮2mmol/L,血pH7.36,血漿滲透壓460mmol/L,C02結合力27mmol/L。
你考慮下列哪一項診斷()
A.低血糖性昏迷
B.酮癥酸中毒昏迷
C.非酮癥性高滲性昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.腦血栓形成
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六十五歲女性患者,因患糖尿病10年而長期接受胰島素治療,尿糖基本控制在+~++昨晚因多食后,今上午尿糖為(+++),自行增加了12u胰島素,1小時后突然感到心悸、饑餓、出冷汗,隨即昏迷。
該患者,應立即給予下列哪一項處理措施()
A.靜脈注射50%葡萄糖40~60ml
B.靜脈滴注小劑量胰島素
C.靜脈推注氯化鉀
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉100ml
E.靜脈滴注復方氯化鈉溶液
六十五歲女性患者,因患糖尿病10年而長期接受胰島素治療,尿糖基本控制在+~++昨晚因多食后,今上午尿糖為(+++),自行增加了12u胰島素,1小時后突然感到心悸、饑餓、出冷汗,隨即昏迷。
該患者送來醫(yī)院后,為明確診斷,你認為應立即測試下列哪一項檢查()
A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血pH
三十九歲女性患者,患1型糖尿病多年,近1周因尿頻、尿急、尿痛而全身乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,皮膚粘膜干燥。護理體檢:體溫38.9℃,脈率116次/分,呼吸26次/分,血壓88/50mmHg,緊張貌,神志尚清,實驗室檢查:血糖29mmol/L,血酮5.6mmol/L,C02結合力16mmol/L,尿糖(+++),血白細胞13.8×10^9/L。
該患者的護理診斷中,你認為下列哪一項不妥()
A.恐懼
B.體液不足
C.體溫升高
D.活動無耐力
E.酮癥酸中毒
三十九歲女性患者,患1型糖尿病多年,近1周因尿頻、尿急、尿痛而全身乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,皮膚粘膜干燥。護理體檢:體溫38.9℃,脈率116次/分,呼吸26次/分,血壓88/50mmHg,緊張貌,神志尚清,實驗室檢查:血糖29mmol/L,血酮5.6mmol/L,C02結合力16mmol/L,尿糖(+++),血白細胞13.8×10^9/L。
你認為發(fā)生了什么征象()
A.急性腎衰竭
B.高滲性昏迷
C.低血糖反應
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.敗血癥
四十八歲男性患者,有糖尿病病史已18年,最近一次發(fā)生酮癥酸中毒,經醫(yī)院搶救,病情才穩(wěn)定,昨日因高熱、咳嗽后,突然感到極度口渴、厭食、惡心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脈細速、血壓下降,隨即意識不清。
該患者,失水、失鈉糾正后,當血糖已下降至13.9mmol/L,改5%葡萄糖溶液1000ml,應同時輸入多少正規(guī)胰島素()
A.8u
B.16u
C.24u
D.32u
E.40u
四十八歲男性患者,有糖尿病病史已18年,最近一次發(fā)生酮癥酸中毒,經醫(yī)院搶救,病情才穩(wěn)定,昨日因高熱、咳嗽后,突然感到極度口渴、厭食、惡心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脈細速、血壓下降,隨即意識不清。
此時應立即進行哪項治療()
A.靜脈注射50%葡萄糖
B.靜脈滴注低滲鹽水
C.靜脈滴入正規(guī)胰島素
D.靜脈應用呼吸興奮劑
E.加大口服降糖藥劑量
某甲狀腺功能亢進癥患者,突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、惡心、嘔吐、腹瀉、大汗、心率加快。
該患者采取的護理措施中,下列哪一項不妥()
A.立即置于光線較暗的搶救室
B.物理降溫、止吐,做好皮膚護理
C.迅速建立靜脈通路
D.大量喝開水與濃茶
E.嚴密觀察病情變化,并準確記錄
某甲狀腺功能亢進癥患者,突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、惡心、嘔吐、腹瀉、大汗、心率加快。
你認為可能發(fā)生了什么征象()
A.甲狀腺危象
B.甲狀腺功能亢進性心臟病
C.淡漠型甲狀腺功能亢進
D.黏液性水腫
E.T型甲狀腺功能亢進
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27歲女性患者,為1型糖尿病患者。近日來食欲減退、多飲、煩渴、多尿。皮膚粘膜干燥??崭寡?5.0mmol/L,尿糖(+++),酮體強陽性,CO2結合力18mmol/L。應采用下列哪些治療方案()
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