六十七歲男性患者,近2個(gè)月來表情遲鈍,常嗜睡,今晨呼之不醒,急診入院查血糖18.4mmol/L,血鈉200mmol/L,血鉀5.0mmol/L,血酮2mmol/L,血pH7.36,血漿滲透壓460mmol/L,C02結(jié)合力27mmol/L。
該患者的護(hù)理措施中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.嚴(yán)密觀察精神神經(jīng)癥狀
B.在中心靜脈壓監(jiān)護(hù)下調(diào)整補(bǔ)液速度
C.快速輸入生理鹽水,以補(bǔ)充血容量
D.加強(qiáng)口腔與皮膚護(hù)理
E.預(yù)防各種并發(fā)癥
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六十七歲男性患者,近2個(gè)月來表情遲鈍,常嗜睡,今晨呼之不醒,急診入院查血糖18.4mmol/L,血鈉200mmol/L,血鉀5.0mmol/L,血酮2mmol/L,血pH7.36,血漿滲透壓460mmol/L,C02結(jié)合力27mmol/L。
你考慮下列哪一項(xiàng)診斷()
A.低血糖性昏迷
B.酮癥酸中毒昏迷
C.非酮癥性高滲性昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.腦血栓形成
六十五歲女性患者,因患糖尿病10年而長(zhǎng)期接受胰島素治療,尿糖基本控制在+~++昨晚因多食后,今上午尿糖為(+++),自行增加了12u胰島素,1小時(shí)后突然感到心悸、饑餓、出冷汗,隨即昏迷。
該患者,應(yīng)立即給予下列哪一項(xiàng)處理措施()
A.靜脈注射50%葡萄糖40~60ml
B.靜脈滴注小劑量胰島素
C.靜脈推注氯化鉀
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉100ml
E.靜脈滴注復(fù)方氯化鈉溶液
六十五歲女性患者,因患糖尿病10年而長(zhǎng)期接受胰島素治療,尿糖基本控制在+~++昨晚因多食后,今上午尿糖為(+++),自行增加了12u胰島素,1小時(shí)后突然感到心悸、饑餓、出冷汗,隨即昏迷。
該患者送來醫(yī)院后,為明確診斷,你認(rèn)為應(yīng)立即測(cè)試下列哪一項(xiàng)檢查()
A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血pH
三十九歲女性患者,患1型糖尿病多年,近1周因尿頻、尿急、尿痛而全身乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,皮膚粘膜干燥。護(hù)理體檢:體溫38.9℃,脈率116次/分,呼吸26次/分,血壓88/50mmHg,緊張貌,神志尚清,實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖29mmol/L,血酮5.6mmol/L,C02結(jié)合力16mmol/L,尿糖(+++),血白細(xì)胞13.8×10^9/L。
該患者的護(hù)理診斷中,你認(rèn)為下列哪一項(xiàng)不妥()
A.恐懼
B.體液不足
C.體溫升高
D.活動(dòng)無耐力
E.酮癥酸中毒
三十九歲女性患者,患1型糖尿病多年,近1周因尿頻、尿急、尿痛而全身乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,皮膚粘膜干燥。護(hù)理體檢:體溫38.9℃,脈率116次/分,呼吸26次/分,血壓88/50mmHg,緊張貌,神志尚清,實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖29mmol/L,血酮5.6mmol/L,C02結(jié)合力16mmol/L,尿糖(+++),血白細(xì)胞13.8×10^9/L。
你認(rèn)為發(fā)生了什么征象()
A.急性腎衰竭
B.高滲性昏迷
C.低血糖反應(yīng)
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.?dāng)⊙Y
四十八歲男性患者,有糖尿病病史已18年,最近一次發(fā)生酮癥酸中毒,經(jīng)醫(yī)院搶救,病情才穩(wěn)定,昨日因高熱、咳嗽后,突然感到極度口渴、厭食、惡心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降,隨即意識(shí)不清。
該患者,失水、失鈉糾正后,當(dāng)血糖已下降至13.9mmol/L,改5%葡萄糖溶液1000ml,應(yīng)同時(shí)輸入多少正規(guī)胰島素()
A.8u
B.16u
C.24u
D.32u
E.40u
四十八歲男性患者,有糖尿病病史已18年,最近一次發(fā)生酮癥酸中毒,經(jīng)醫(yī)院搶救,病情才穩(wěn)定,昨日因高熱、咳嗽后,突然感到極度口渴、厭食、惡心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降,隨即意識(shí)不清。
此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)治療()
A.靜脈注射50%葡萄糖
B.靜脈滴注低滲鹽水
C.靜脈滴入正規(guī)胰島素
D.靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑
E.加大口服降糖藥劑量
某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、惡心、嘔吐、腹瀉、大汗、心率加快。
該患者采取的護(hù)理措施中,下列哪一項(xiàng)不妥()
A.立即置于光線較暗的搶救室
B.物理降溫、止吐,做好皮膚護(hù)理
C.迅速建立靜脈通路
D.大量喝開水與濃茶
E.嚴(yán)密觀察病情變化,并準(zhǔn)確記錄
某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、惡心、嘔吐、腹瀉、大汗、心率加快。
你認(rèn)為可能發(fā)生了什么征象()
A.甲狀腺危象
B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病
C.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)
D.黏液性水腫
E.T型甲狀腺功能亢進(jìn)
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代謝病的臨床特點(diǎn)是()
臨床上常見的腺垂體功能減退癥的病因是()
嗜鉻細(xì)胞瘤患者出現(xiàn)陣發(fā)性高血壓的誘因有()
27歲女性患者,為1型糖尿病患者。近日來食欲減退、多飲、煩渴、多尿。皮膚粘膜干燥??崭寡?5.0mmol/L,尿糖(+++),酮體強(qiáng)陽(yáng)性,CO2結(jié)合力18mmol/L。應(yīng)采用下列哪些治療方案()
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50歲,女性患者,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴重癥浸潤(rùn)性突眼已有6年余,眼瞼常不能閉合,有視物模糊與復(fù)視,結(jié)膜水腫。應(yīng)采取哪些護(hù)理措施()