單項(xiàng)選擇題男性,12歲。上呼吸道感染后10余天,出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫,血壓130/90mmHg,血肌酐150μmol/L,血清補(bǔ)體C3下降。最可能的診斷是()

A.急性腎炎(鏈球菌感染后腎炎)
B.急進(jìn)性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作型
D.IgA腎病
E.遺傳性腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題男,25歲,上呼吸道感染后4天見肉眼血尿,無皮疹水腫,BP14.7/10.7kPa,首先懷疑()

A.急性腎炎
B.過敏性紫癜腎
C.隱匿性腎炎、IgA腎病
D.泌尿系結(jié)石
E.腎結(jié)核

2.單項(xiàng)選擇題

閱讀下列三張病理圖片(圖-1Masson染色,圖-2免疫熒光鏡下IgG基膜內(nèi)條帶狀沉積,圖-3電鏡下基底膜有電子致密物沉積,這些基底膜內(nèi)的暗色的電子致密物沉積常融合成肋骨樣)可診斷哪種病理類型()

A.局灶性節(jié)段性硬化
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.膜性腎病
D.膜增生性腎小球性腎炎Ⅰ型
E.膜增生性腎小球性腎炎Ⅱ型

3.單項(xiàng)選擇題男,45歲,水腫1年,BP22.0/11.0kPa,清蛋白/球蛋白1.7/L,尿蛋白分析非選擇性,尿蛋白+++/HP,尿紅細(xì)胞++/HP,診斷()

A.急進(jìn)性腎炎
B.慢性腎炎
C.急性腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.腎病綜合征

4.單項(xiàng)選擇題女,18歲,水腫、尿少3天。查:血壓160/95mmHg,Hb120g,尿蛋白++,RBC+++/HP,紅細(xì)胞管型1~2個(gè)/HP。為降低血壓,首選治療()

A.巰甲丙脯酸
B.限鹽和用噻嗪類利尿劑
C.硝苯吡啶
D.肼苯達(dá)嗪
E.甲基多巴

5.單項(xiàng)選擇題慢性腎炎高血壓目前治療傾向()

A.單獨(dú)使用利尿劑
B.單獨(dú)使用β-受體阻滯劑
C.單獨(dú)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.聯(lián)合使用降壓藥
E.硝普鈉

6.單項(xiàng)選擇題血尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是尿離子沉渣鏡檢,每個(gè)高倍視野發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞()

A.1個(gè)
B.持續(xù)多次1~2個(gè)
C.5個(gè)以上
D.3個(gè)以上
E.持續(xù)多次2~3個(gè)

7.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性腎小球腎病性水腫的最主要機(jī)制是()

A.蛋白尿史,血漿蛋白降低而致膠體滲透壓下降
B.繼發(fā)性醛固酮及血管升壓素增多
C.心功能不全
D.毛細(xì)血管濾過率下降
E.腎小球?yàn)V過率下降

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急進(jìn)性腎炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不符()

A.常有腎小管濃縮功能減退
B.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物不增高
C.B超雙腎輪廓增大
D.常有中等以上貧血
E.常有血壓升高

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腎炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.最常見的原因?yàn)殒溓蚓腥竞?br /> B.血循環(huán)中免疫復(fù)合物增加
C.血清補(bǔ)體降低
D.腎小球基底膜上有抗原抗體復(fù)合物沉積
E.尿沉渣中有白細(xì)胞管型

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腎炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.尿滲透壓降低
B.多有中等程度蛋白尿
C.多有血壓增高
D.肉眼或鏡下血尿見于所有病例
E.多有不同程度水腫