配伍題孤立腎()|不明原因的急性腎衰竭()|原發(fā)性腎病綜合征()|不明原因的腎性血尿()|腎結(jié)核()|慢性腎小球腎炎少量蛋白尿()|慢性腎炎雙腎體積明顯縮小()|懷疑間質(zhì)性腎炎臨床證據(jù)不足的()
A.盡早做腎穿刺
B.腎穿刺可做可不做
C.應該做腎穿刺,但不要立即做
D.不做腎穿刺
E.待疾病痊愈后做腎穿刺
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1.配伍題男性,32歲,上呼吸道感染2天后出現(xiàn)肉眼血尿,血壓正常,尿常規(guī)蛋白陽性,尿紅細胞滿視野,24小時尿蛋白定量3.8g,血漿清蛋白29g/L,血肌酐110μmol/L()男性,9歲,眼瞼及雙下肢水腫3天,血壓正常,尿常規(guī)蛋白陽性,無尿紅細胞,24小時尿蛋白定量5.4g,血漿清蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L()男性,29歲,雙下肢水腫.間斷性肉眼血尿3個月,血壓增高,血紅蛋白89g/L,尿常規(guī)蛋白陽性,尿紅細胞滿視野,24小時尿蛋白定量4.1g,血漿清蛋白26g/L,血肌酐264μmol/L,血補體C3降低()男性,65歲,雙下肢輕度水腫2個月,血壓正常,尿常規(guī)蛋白陽性,尿紅細胞0~2/HP,24小時尿蛋白定量4.8g,血漿清蛋白25g/L,血肌酐78μmol/L()
A.腎小球微小病變
B.系膜增生性IgA腎小球腎炎
C.膜性腎病
D.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
E.系膜毛細血管性腎小球腎炎
2.配伍題男性,32歲,上呼吸道感染、發(fā)熱36小時后出現(xiàn)肉眼血尿,尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細胞滿視野,血肌酐76μmol/L()女性,60歲,乏力.低熱2個月,間斷性肉眼血尿3天,血紅蛋白85g/L,尿常規(guī)蛋白陽性、尿紅細胞滿視野,尿白細胞30個/HP,24小時尿蛋白定量2.7g,血漿清蛋白3.2g/L,血肌酐2個月內(nèi)由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA陽性,血ds-DNA陰性()男性,43歲,右側(cè)腰部絞痛伴肉眼血尿2小時,尿常規(guī)蛋白陽性,尿紅細胞滿視野,血肌酐98μmol/L()女性,31歲,尿頻、尿急、尿痛2天伴肉眼血尿,尿常規(guī)蛋白陰性,尿紅細胞滿視野,尿白細胞40個/HP,血肌酐76μmol/L()
A.急性腎小球腎炎
B.急進性腎小球腎炎
C.IgA腎病
D.尿路感染
E.尿路結(jié)石
3.配伍題患者男性,30歲,BP130/96mmHg,間斷水腫2個月,尿檢:尿蛋白(+),RBC5~6/HP,血BUN6.8mmol/L,選何種治療()患者男性,36歲,間斷水腫1個月伴少尿1周,BP160/86mmHg,尿檢:尿蛋白(+++),RBC15~20/HP,血BUN12.8mmol/L,Cr365μmol/L,B超示左腎12cm×5cm×6cm,右腎11.8cm×5cm×6.7cm,應選何種治療()患者女性,56歲,間斷水腫1個月伴惡心.嘔吐1周,BP160/86mmHg,尿檢:尿蛋白(++),RBC4~7/HP,血BUN18.8mmol/L,Cr875μmol/L,B超示左腎9cm×4cm×4cm,右腎10.8cm×4cm×3.7cm,應選何種治療()患者男性,23歲,間斷水腫2個月伴咳嗽.咳痰3天,BP130/76mmHg,尿檢:尿蛋白(+),RBC5~6/HP,血常規(guī)WBC12×10/L,BUN6.8mmol/L,Cr123μmol/L。既往患腎病綜合征經(jīng)治療尿蛋白已轉(zhuǎn)陰,應首選何種治療()患者男性,36歲,咳嗽、咯血伴少尿1周,BP160/86mmHg,尿檢:尿蛋白(+++),RBC15~20/HP,血GBM(+),BUN12.8mmol/L,Cr565μmol/L,B超示左腎12cm×5cm×6cm,右腎11.8cm×5cm×6.7cm,何種治療最重要()
A.轉(zhuǎn)換酶抑制劑+抗凝治療
B.血漿置換
C.甲潑尼龍沖擊
D.血液透析
E.抗生素
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